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年轻女子做了个“蜜桃臀” 结果发生感染臀部长满脓疮
发布时间:2021-01-22 07:00:00 星期五   每日商报

“前凸后翘”的好身材,是很多爱美女性的追求,今年29岁的金女士为了能让梦想变为现实,犹豫再三后,决定去丰臀塑形。然而意想不到的是,术后发生感染,导致金女士身体百般不舒服,就连坐着、仰躺这样基础的动作都成了奢望。经浙江省人民医院感染病科医务人员全力治疗,感染得到有效控制,患者已于近日出院。专家提醒爱美人士,医疗整形美容要到有资质的正规机构,特别是做有创口的整形要警惕细菌感染。

女子做了个“蜜桃臀” 不想术后发生细菌感染

“虽说每年都会救治几例整形美容术后发生感染的病人,但女患者只能趴在病床上的情况还较少见。”浙江省人民医院感染病科主任潘红英回忆当时的救治经历,感叹不已。

金女士长得小巧玲珑,面容姣好,对外形要求较高的她,总觉得自己身材离心中的目标还差点。1个月前,金女士在某整形美容医疗机构进行自体脂肪移植丰臀手术,俗称“蜜桃臀”,就是通过吸取其自身腰腹等部位的脂肪,再注入到臀部,改变腰臀部的脂肪分布来修饰臀部。据金女士介绍,手术过程比较顺利,术后没明显疼痛,而且效果立竿见影,达到了她的丰臀要求。

然而高兴没维持多久,各种不适、痛苦悄然而至。大约术后三四天,金女士的手术部位开始红肿、胀痛,并出现发热的情况,连正常睡觉(仰睡)、坐着都觉得疼痛。

情知不妙,金女士慌忙赶回做手术的医院。医生考虑手术部位感染,使用抗生素治疗效果不明显。经引荐,金女士心急火燎转诊到了浙江省人民医院感染病科。

臀部长满脓疮

联合抗感染半个月

“患者刚到医院时,精神很差,一脸痛苦,不仅臀部,水肿已波及至全身。”省人民医院接诊的潘红英主任医师及团队察看金女士臀部时,有大量的脓性分泌物渗出明显,白细胞高达25.12×109/L(正常范围为4-10×109/L)。事不宜迟,潘红英马上指示联系急诊为患者做了臀部的磁共振增强检查,以评估病灶范围。结果显示,患者臀部布满了大小不等脓肿,就像马蜂窝一样。

考虑患者做过抗感染治疗却依然效果不佳,再结合科室每年都会收治好几例整形手术后出现感染病例的经验,潘红英考虑元凶很可能是多种细菌混合感染。团队马上联系检验科微生物室对脓液进行抗酸染色涂片和培养。微生物室报告印证了这个预测。

元凶已揪出,接下来,专家们很快制定了针对性的治疗方案。潘红英团队根据诊治指南和既往经验,制定了多种抗生素进行联合抗感染治疗,辅以每日换药。

“看着患者一天天好起来,大家终于如释重负。”经过潘红英团队半个多月精心治疗和护理,金女士臀部红肿胀痛得到有效缓解,脓液渗出现象消失,慢慢地试着坐了起来,也可以仰躺在床上……她也终于露出久违的笑容。

医疗整形美容要谨慎

警惕细菌感染

潘红英介绍,从近几年接诊整形美容术后发生感染的病人来看,出现非结核分枝杆菌(NTM)感染的不少。NTM是指除结核杆菌和麻风杆菌以外的分枝杆菌,广泛存在于水、土壤、灰尘等自然环境中,属于条件致病菌。近年来随着各种医疗美容术式的不断增多,NTM引起皮肤和软组织感染也越来越多见。

“一般来说可导致免疫力低下的患者发生感染,主要受累器官为肺、淋巴结、皮肤、软组织和骨,其临床表现错综复杂。NTM对常见的一线抗结核药高度耐药,需要多种药物联合治疗,且疗程较长,可长达几个月甚至一年多,危害不容小视。”潘红英说,非结核分枝杆菌是种“给个机会就疯狂”的细菌,一旦治疗不能持之以恒,彻底铲除之,该细菌就会死灰复燃。科室曾接诊一位从事演艺工作的女士,一次打了“瘦腿针”后腿部溃烂,久治不愈,任其发展严重起来有截肢可能。几经波折最终找到为NTM感染,针对治疗后才转危为安。

潘红英提醒,医疗美容手术作为侵入式医疗行为,手术本身具有一定的创伤性和医疗风险,不管是丰臀,还是其他整形手术,都存在一定风险,因此做医疗整形美容一定要谨慎,爱美者务必选择正规专业的医疗机构。同时,防止医院内NTM等感染十分重要,关键是要做好医院用水和医疗器械的消毒工作。


来源:每日商报    作者:记者 冯双 通讯员 宋黎胜    编辑:邹卓琪