张先生是一位长期透析的尿毒症患者，常规到杭州市一医院集团瓶窑院区（余杭三院）进行透析治疗。近日，他和往常一样到院做透析，自述下肢乏力明显且行动困难。通过询问得知，这些天来张先生每天都吃两三个芒果。医生立即进行了血电解质检查，果不其然，张先生的血钾危急值达7.21mmol/L（正常值为3.5-5.5mmol/L）。

随着透析开始，张先生下肢乏力的症状逐渐好转，但仍心有余悸。下机后，张先生复查了电解质血钾，为3.52mmol/L，这才放心回家。

高钾血症不容易被发现，被称为“隐匿的杀手”，早期可引起乏力、恶心、胸闷不适，进一步增高可出现四肢酸麻无力、行动困难、心率减慢等，严重可引起吞咽、呼吸及发音困难、心脏骤停甚至猝死。

肾内科副主任朱炜丹介绍，钾的主要来源就是食物，90%的钾要靠肾脏排出去，肾功能好的时候排钾不成问题，但是肾功能下降到一定程度，肾脏排钾功能会出现明显问题，一次性摄入过多的钾而肾脏又排不出去，就会造成高钾血症，尿毒症透析患者更应该严格控制钾的摄入。透析患者易发生高钾血症，一定要非常关注血钾这项指标，如果血钾超过5.0mmol/L就要引起重视，必要时需要使用降钾药物及增加透析次数。

(为保护当事人隐私，文内患者为化名)