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54岁的老唐是个生意人。10多年前他就被诊断为高血压,但“心大”的他觉得自己年轻力壮,几乎不遵医嘱控制血压,还有个年轻时就有的爱好——抽烟,每天都要抽30支左右,还频繁饮酒、聚餐,大吃大喝。
最近一天,老唐感觉胸闷不适,但他没有太在意。6月15日,老唐在余杭一院体检时引起了体检中心医生的警惕,医生当即告知他检查情况,叮嘱他完善心脏冠脉造影术,做进一步检查。
然而在检查前一晚,唐先生还在宴请宾客。6月16日的冠脉造影术查出,前降支完全闭塞,回旋支中段70%狭窄。
“这个患者曾经心肌梗死过,他自己没意识到,没就诊治疗,现在出现不稳定心绞痛,非常危险,随时可能猝死!”心内科主任医师袁红教授说。
和家属充分沟通后,袁红和团队紧接着为他进行开通闭塞血管及冠脉内超声及介入治疗,打通了闭塞的血管,心脏供血得到明显改善,胸闷的症状明显好转。
如果这次没来体检,也许在某次推杯换盏或熬夜玩乐过程中死神就会悄悄降临,老唐直呼“太后怕了”!表示今后一定好好遵守医嘱,规范控制血压,戒烟戒酒,改变不良生活方式。
心肌梗死的预警信号有哪些?
1.胸痛胸闷。约半数以上的急性心梗患者在发病前数日常有胸闷、胸痛,常位于胸骨后及心前区,没有心绞痛的患者突然出现心绞痛,一直服用药物控制着心血管疾病的患者,无明显诱因下突然胸闷和胸痛的症状加重,持续的时间延长,而且服用以往的药物(比如保心丸、硝酸甘油)效果不明显时,那么可能是心梗要发作了。
2.情绪问题。在心梗发作之前,有些患者可能出现很多情绪上的问题,比如焦虑、烦躁、坐立不安、心中烦闷、难以描述的不适感等症状,也可能是心梗发作的前期表现。
3.疲劳、乏力、头晕。有些患者感身体疲劳、乏力明显,即使休息后仍不能缓解,稍微活动就感到心慌心悸,胸口发闷,情绪焦躁等不适,有的患者感头晕,伴或不伴晕厥,也要警惕可能是心梗要发作了。
4.其他部位疼痛。有些患者表现为咽喉紧缩疼痛、牙痛、下颌痛、左肩、左臂内侧痛、后背痛等情况,并且疼痛与劳累、情绪激动有关,也需要警惕。
医生提醒,如有疑似急性缺血性胸痛症状患者,尽早向急救中心呼救,尽量缩短发病至入院和再灌注时间,挽救患者生命。
(为保护当事人隐私,文中患者为化名)