“我们全家筹了100万，只要有一线生机，我们都愿意试一试！我爸爸刚60岁，都没好好享福！”

老王的家人找到浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科时，全家人已经焦头烂额、六神无主，他的小儿子激动地请求医生一定要救救自己的父亲。

浙大邵逸夫医院重症医学科主管医师张剑仍清晰记得老王刚转入ICU时的状况：情况非常危急。除却严重的感染指标，老王的呼吸机支持条件非常高，氧浓度几近100%，一个咳嗽就能引起血氧饱和度下降。

张剑医师了解到，老王患有慢性支气管炎，反反复复咯血2个月后，住进当地医院，接连做了“支气管动脉栓塞术”和“左下肺叶切除+胸腔闭式引流术”两次手术。术后，老王的病情不断加重，导致严重缺氧威胁生命，只能通过气管插管，靠呼吸机维持生命。

当地医生尝试拔管失败，只好进行了气管切开术，但天不遂人愿，老王不仅没有恢复好转，反而日渐消瘦，出现昏迷，渐渐肢体动作也越来越少，根本无法脱离呼吸机。

针对老王的状况，主管医师张剑立即召集多学科会诊，重症医学科主任潘孔寒、副主任林玲、呼吸治疗科主任葛慧青与康复医学科中级治疗师吴肖清一起为老王进行了全面评估，量身定制了非常详细的分步治疗方案，对于基础原发病的处理、各脏器功能的支持与恢复、并发症的预防都明确了措施。同时，成立了一个医疗与康复团队，对老王进行24小时全方面管理，确保病情变化第一时间能给予相应处理。

为了提高老王的心肺功能，增强肢体运动能力，提高日常生活能力，团队为老王制订了不同阶段的撤机方案，保证了呼吸训练的可行性和有效性。

早期针对老王肺部感染重、痰液多这个问题，呼吸治疗师陈伟芬每天用纤维支气管镜进行净化治疗，感染逐渐控制，呼吸支持水平迅速降低。接着针对老王呼吸肌无力，B超进行膈肌评估后进行有效的肌力训练。

康复治疗师吴肖清指导老王进行带呼吸机状态下的呼吸训练和有氧能力训练，包括床边下肢踩车、床椅转移、床边坐位及坐站训练，教会老王进行腹式呼吸和缩唇呼吸加强膈肌及呼吸肌的力量，进行床上转移及大小便控制。

经过1个月的治疗，从入科时的深镇静到浅镇静到不需要镇静，从每日支气管镜痰液引流到隔日引流，到逐渐停支气管镜痰液引流到自主咳痰，从只能动手指抬手臂到下地行走，在60多位医护人员的期盼下，老王成功脱机。一个月后成功出院。

前不久，老王儿子专程传来老王在家晒太阳的照片，“我爸爸又是那个热爱生活的老王了！”