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“自从治好了腰,我有时走着走着都想小跑一阵。”陈老精神抖擞的样子,让人看不出他已是91岁高龄。这位有着73年党龄的老党员,在浙江大学医学院附属邵逸夫医院成功接受微创手术后,终于显著缓解纠缠了十多年的腰腿疼痛。
腰痛腿痛十多年 体质断崖式下降
两个月前,身为杭州高级中学第一批中共地下党员和曾经的学生自治会主席,陈老受邀参加母校贡院校区的开学典礼,为孩子们讲“红色第一课”。
讲台上,陈老动情回忆峥嵘岁月,但大家都不知道当时他在强忍着剧疼。
“近几个月来腰痛腿痛,又胀又麻,左强右弱,腿没力气,走路像拐子,夜里只能靠安眠药入睡。”陈老说,他并不是突发不适,而是已经被腰痛折磨了十多年,期间到多家医院就诊咨询,都被告知手术必须全麻、开大刀、四个钉子、至少三个月恢复期。种种考虑下,他选择保守疗法。今年以来,老毛病变本加厉,陈老说自己“体质断崖式下降”,令亲友们很是揪心。
后来,他挂了邵逸夫医院骨科胡志军副主任医师的门诊。胡志军发现陈老的脊椎有多处椎间盘突出、椎间管狭窄和滑移病症,而患者的岁数和体质并不适合全身麻醉与开大刀。
陈老心下一沉,难道这次也只能知难而退吗?然而,胡志军却给他提供了另一个方案:釆用两个节段的微创手术,局部麻醉,开一厘米左右的小口(约缝一二针),将椎间盘突出的部分处理掉,将被压迫的神经清理好。手术时间约一个多小时,手术后第二天就可以出院,回家休养。
这一手术虽不能根治,但风险很小,能减轻疼痛,显著改善生活质量。陈老与亲友商量后一致认为可行,当即办理了住院预约手术。
高龄患者切莫讳疾忌医
脊柱微创技术改善晚年生活质量
“医生表扬我配合得很好,他们讲话我都能听见,要我抬腿就抬腿。”手术当天,陈老思路十分清晰,把自己的手术细节记得一清二楚。
“今天上午10时45分就去手术室,下午1时1刻回到病房。开了两个孔,打了二处局部麻醉针,打完针后就开始咚咚咚地敲骨头,大约各敲了15分钟,我听得见声音,但不害怕。一个半小时就做完了,手术中及后没有痛苦和不适。医生说,明天就可下床走走,甚至可以出院,一星期后挂门诊就可拆线。”
当天晚上,陈老睡了几个月来的第一个好觉;出院后,他牢记医嘱,三个月内起坐、下地、行动戴着腰托,适度康复锻炼。“我终于可以出门会老朋友了。”陈老激动地说。
胡志军介绍,腰椎管狭窄症是老年人常见的脊柱疾患,以间歇性跛行为主要临床症状。“他们不能走远路,部分久病的患者还会有顽固的腰背痛和下肢疼痛麻木,严重影响生活质量。”
随着我国人口老龄化和人群寿命的增加,高龄老人腰椎管狭窄症患者也越来越多。现今,脊柱微创技术迅速发展,原来需要较大损伤手术治疗的疾病,现在可以通过微创手术,甚至是局麻手术来治疗。邵逸夫医院骨科每年开展脊柱微创手术千余例。
胡志军提醒,高龄患者切莫讳疾忌医,尽早前往正规医院接受检查和治疗,让晚年生活更加舒心自如。