

5年前,40多岁的娄女士因多发性子宫肌瘤在当地医院先后接受了两次腹腔镜手术治疗。前几个月,娄女士月经量急剧增多,甚至导致了严重贫血,这让她有了不好的预感。果然,检查发现子宫肌瘤又复发了——影像检查显示,肌瘤大大小小四五个,最大的直径超过6厘米,小的也有两三厘米。
得知可能需要第三次手术,甚至可能要切除子宫,她的心里一百个不愿意。
一次偶然的机会,娄女士在社交平台上了解到杭州师范大学附属医院介入血管科主任周兵主任医师开展的“子宫动脉栓塞术(UFE)”,尤为适合她这样的多发性子宫肌瘤患者,便很快赶到杭州。
在诊室,周兵主任向娄女士详细解释了子宫动脉栓塞术的方法与原理,手术通过微创介入的方式,从位于手腕拇指侧的桡动脉入路,超选择插管(注:找对血管、送准导管的过程)双侧子宫动脉,精准地将栓塞剂注入子宫肌瘤的供血动脉,阻断肌瘤的血液供应,使其因缺血导致凝固性坏死,逐渐萎缩变小。“过程中会尽量保留、保护正常的子宫动脉,虽然有部分血管被‘堵住’了,但在两三天内,子宫就会通过代偿的方式,恢复正常血供。”
不到一个小时,手术顺利完成,创口仅有针眼大小。术后第二天,娄女士即可下床活动,一周后正常上班。
周兵说,子宫动脉栓塞术(UFE)是介入放射学在妇科领域的一项革命性应用,相比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,拥有更多优势:创伤小,风险低,无手术疤痕;保留子宫,可能保留生育能力;对多发性肌瘤的治疗效果更好,复发率更低;患者承受的痛苦远小于手术治疗。
周兵介绍,近年来杭师大附院介入血管科已经完成子宫肌瘤的动脉栓塞治疗200余例,并且每年的手术例数都在增加,绝大多数是多发性子宫肌瘤患者,“大多长了两三个肌瘤,我们曾接诊过最多的一例患者是十几个肌瘤,治疗效果都不错,现在选择这项技术的女性患者越来越多了。”
(为保护隐私,文中患者为化名)