
医生提醒: 无论婚否妇科B超检查很重要
每日商报讯 今年24岁的小玲(化名)最近总对着衣柜叹气,不过半年时间,以前合身的牛仔裤连扣子都扣不上了,腰围也肉眼可见地变粗。她对着镜子捏了捏腰上的肉,心里嘀咕:“是不是因为自己每天上班长时间坐着办公,下班后又总瘫在沙发上,不知不觉就‘胖’了起来。”
然而,随着腹胀越来越明显,阴道不规则出血,小玲意识到情况可能不是“胖”这么简单,便来到杭州市中医院妇一科就诊。
30cm巨大囊肿占满盆腹腔
接诊的妇一科主任医师胥银宇仔细查体发现,小玲腹部膨隆,可触及一个巨大的质软包块,上缘达剑突,侧缘达盆壁。随即联系了超声科副主任医师何雪威进行超声检查,提示腹腔巨大囊性包块,进一步行盆腔CT检查提示腹盆腔巨大囊性占位。
胥银宇在与小玲充分沟通后,当天就将她收治入院,由妇一科副主任、主任医师毛雪梅团队进行后续诊治。入院后,小玲完善了相关检查,血常规、凝血功能、肝肾功能、卵巢功能及肿瘤指标等均未见明显异常。盆腔增强MR提示:盆腔内存在巨大囊性占位,考虑卵巢来源。
从肚脐眼“动刀”,仅两天就出院
经过毛雪梅团队综合评估,考虑小玲的卵巢肿瘤良性可能性较大。在充分讨论手术方式、术中风险及对应预案,并与小玲沟通后,决定为她施行经脐单孔腹腔镜手术,在脐部小切口下剥除巨大囊肿,兼顾美观的同时,还能有效切除囊肿,保护卵巢功能。
术中,毛雪梅沿脐孔作了一个约2cm的切口,镜下发现肿物几乎占据了整个盆腹腔。手术团队在精准操作下,小心保护正常卵巢,逐步暴露包块囊壁,仔细将囊肿完整剥除取出,抽吸出囊液约5000ml。
手术历时1小时,毛雪梅成功将30cm的卵巢囊肿切除,并缝合重塑了卵巢形态,有效保护患者的卵巢功能,术中出血仅10ml。术中冰冻病理结果也传来好消息,囊肿为良性病变。小玲术后恢复良好,术后第2天即可出院。
“该手术利用人体脐部皱襞这个天然瘢痕遮挡手术切口,愈合后几乎看不到疤痕,被誉为‘无痕手术’。较传统的3孔、4孔腹腔镜手术相比,经脐单孔腹腔镜手术具有切口小、出血少、术后恢复快的优点,患者术后疼痛更轻,下床活动早,住院时间短,能尽早回归正常的生活和工作。”毛雪梅说。
毛雪梅提醒,B超是发现卵巢囊肿最简单、有效的方法,无论婚否,建议女性每年进行一次妇科B超检查。不要轻易将“腰围莫名增粗”“持续腹胀”“按压有包块”都归结为长胖,尤其是平躺时腹部能摸到肿块,出现腹痛、阴道异常出血等情况,务必及时就医。