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近期,上城区妇儿健康服务中心接到辖区笕桥街道社区卫生服务中心一例高危孕妇报告——女子小陈(化名)在剖宫产9个月后再次怀孕,磁共振显示孕11周,为典型的疤痕妊娠(受精卵着床于既往子宫切口处),须立即住院。虽然社区工作人员曾上门劝说,但她一直拒绝去医院。
“疤痕妊娠随时可能破裂出血,情况严重时将无法保住子宫,危及孕妇生命,经过了解我们得知,孕产妇拒绝就医主要是因为经济不宽裕,无法负担相关治疗费与手术费。”区妇儿中心工作人员表示,与妇产科医院专家、社区卫生服务中心工作人员商讨对策后,各方工作人员连续拨通该孕妇家属电话,向其家属说明疤痕妊娠的危险性,两天后,在多次登门下,这家人终于同意前往医院。
入院后次日,当收到各种检查和药物账单时,这名孕妇又打起了退堂鼓。“我们手头拿不出这么多钱,家里还有个9个月的孩子要养,这些医药费已经超出了我们的预期,更别说还要动手术了。”为了让这名高危孕妇安心手术,区妇儿中心又联系上了区红十字会,经多次协商,最终,这名孕妇得到了部分公益补助。
目前,经两轮手术,小陈腹中的胎儿及胎盘已被取出,子宫已成功保住,再过几天,待其情况稳定后便可出院。
研究表明,剖宫产术后再次怀孕,两胎之间的时间间隔应超过一年半,计划怀孕前应通过B超评估疤痕愈合情况再做打算。“高危、危重孕产妇管理一直是我们的一项重要工作,针对辖区助产机构多、分娩孕产妇多的‘双多’现状,近年来,我们建立了完善的报告制度和预案,辖区各街道社区、社卫中心一旦发现‘就医者存在异常情况’,可及时获得多方协助与省市医院的技术支持。”区妇儿中心相关负责人说。