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24岁姑娘要割阑尾 又怕耽误工作 医生用一根“管子”救了她
发布时间:2021-08-12 07:30:00 星期四   都市快报

24岁的小蒋今年大学刚毕业,在一家公司上班。几天前,她在上班时突然肚子痛,还发起了烧。六小时后,疼痛难忍的她来到了杭州市第一人民医院消化内科门诊看病。

接诊的消化内科崔光星主治医师经过详细检查,初步诊断蒋小姐是典型的阑尾炎。而且她的血液检查显示有感染较重的表现,按照常规治疗方案,小蒋这样的情况首先要考虑外科手术治疗方案。

一听说要手术,年轻的小蒋慌了。自己刚刚开始工作,怕休息太久影响工作。但她的病又急又重,不适合保守治疗。在小蒋一再要求下,崔医生经过评估,认为小蒋符合“内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)”的治疗条件。

“内镜下阑尾逆行治疗术”是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术,通过解决急性阑尾炎的病因,来达到治疗阑尾炎的目的,并完整保留了阑尾及其功能。

小蒋欣然接受了这种无创治疗,随后通过插管、造影、冲洗、引流等操作,快速降低阑尾腔内压力,消退炎症,半个小时内整个治疗就全部完成了。

当晚,小蒋腹痛就明显缓解,血象迅速下降。术后第2天,她就痊愈出院了。到现在为止,已经随访了5个月,一切正常。

急性阑尾炎是常见的外科急腹症,儿童及青壮年发病率最高。病因有粪石、淋巴增生、异物、肿瘤等,其中粪石梗阻是最常见的病因。外科阑尾切除术是治疗急性阑尾炎的金标准。然而,和所有手术一样,阑尾切除术同样存在手术并发症,甚至死亡的风险,如切口感染、腹腔感染、小肠粘连梗阻、切口疝等。

“内镜下阑尾逆行治疗术”的开展,是否意味着阑尾今后都不用做手术切除了?

对此,崔医生说,“并非如此”。他强调,这项技术有一定的适应证、禁忌证,不能完全替代外科腹腔镜乃至开腹切除手术。例如阑尾已经穿孔了、不能耐受肠镜检查等,就不适合用这种方法。



来源:都市快报    作者:记者 俞茜茜 通讯员 李煦    编辑:邹卓琪