“医生，我一生气或者烦躁就会头疼，每次头痛都有眩晕、头紧绷绷的，这段时间更厉害了，有时痛得走路都走不稳，晚上睡都睡不好……”家住米市社区的李大妈今年70岁了，长期被头痛困扰，换季时发作得更加厉害。

正巧，浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）近日走进米市社区开展健康义诊活动，李大妈赶到现场，向坐诊的周文军主任中医师寻求帮助。

周文军了解到她做过医院相关检查，并没有器质性病变，随后一番望闻问切，考虑是肝气郁结引起的紧张性头痛。

“紧张性头痛是原发性头痛中最常见的类型，多见于30岁以上的女性患者。”他介绍，紧张性头痛发作时，无恶心呕吐，但可能会伴有畏光和畏声，疼痛部位肌肉会有压痛或触痛，颈、肩、背部肌肉有僵硬感。有些患者病程长达数年，并且发作期和间歇期常有精力衰退、失眠、焦虑和抑郁等症状。

他进一步解释称，导致紧张性头痛的常见原因包括压力和精神紧张，长期不良姿势导致的肌肉紧张；同时，不良生活方式、滥用药物、处于月经周期等也是诱因。

像李大妈，老伴已去世，儿女在外工作，独居的她总是处于一种焦虑的状态，需要长期服药，这种情绪因素跟头痛发作有很大关系。

针对李大妈这样慢性、频发的情况，周文军在给予抗焦虑、抑郁治疗的同时结合中医药辨证施治，以血瘀、肝郁为病机重点，以肝脏为病位中心，采取疏肝活血、通络止痛治法，结合中药汤剂、针灸等方式，能够有效提高治疗效果，减少不良反应。

最后，他提醒市民，头痛其实是一种非常常见却又容易被忽视的疾病。出现不明原因的头痛，首先是要到医院请医生判断，明确原因。如果确诊紧张性头疼，除了通过避免发病诱因以及合理药物治疗之外，还可以试试穴位按摩。

如何取穴？

太阳穴：在头部，眉梢与目外眦之间，向后约1寸的凹陷中。

百会穴：位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴。（或以两眉头中间向上一横指起，直到后发际正中点。）

风池穴：位于后颈部，后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于跟耳垂齐平。

如何按摩？

①先用双手食指的第二指节内侧缘推、抹前额20～30次。

②再用拇指指腹(或中指端)揉太阳穴30次。

③以拇指指腹(或指端)，沿颞部两侧向后推、抹30次。

④用手中指揉百会30次；用拇指指端揉两侧风池穴30次。

注意：大约每次需10～20分钟，操作时要认真到位，手法轻和柔匀，刺激量均衡持续。