小赵，30岁，体重180斤，白天坐办公室敲代码，晚上瘫沙发。自工作以来，这样的日子好多年了，腰酸背痛是常态，他也不当回事。

现在天热了，有一天晚上，小赵开空调没盖好被子，早上起来腰痛、翻身受限、无法正常坐立，休息了也不见好，只好来到浙江大学医学院附属杭州市西溪医院骨科就诊，张龙主任接诊了他。

X片、CT、磁共振，三连拍检查下来，小赵腰痛的原因很明确——腰椎间盘变性、突出，腰椎滑脱不稳。

张龙主任告诉小赵，他的腰已经退化得跟60多岁老人的腰差不多，脊椎滑脱不稳，腰椎间盘变性、突出，磁共振下显示已经是“黑间盘”了，再不改善，会加重腰椎间盘突出。

随后，小赵在医院成功接受了手术，术后腰腿疼痛明显缓解，坐立行走逐渐恢复正常。

出院时，张龙主任特别嘱咐小赵：“手术只是暂时缓解了腰痛，最主要的还是要减重，只有把体重降下来，才能真正减轻腰部负担。”

其实，腰痛早就不是老年人的专利，张龙主任介绍，目前医院门诊因为腰痛来就诊的年轻人占30%，这跟年轻人超重、长期久坐、不良坐姿有很大关系。腰部长期承受过重压力，容易发生腰椎关节错位、一侧腰肌劳损，久而久之引起腰椎间盘加速退化，一旦有外伤就容易导致纤维环破裂，里面的髓核像蛋黄一样流出，刺激到脊神经引起腰腿痛，这就是我们常常说的腰椎间盘突出，而这种情况一般是不可逆的。

肥胖人群如何避免对腰部的伤害？张龙主任建议，第一原则就是减重，但选择合适的运动方式非常重要。跳绳、跑步、爬山这些都不推荐，最推荐的运动就是游泳。长期游泳对增进腰肌，改善椎间盘突出都很有帮助。

（为保护当事人隐私，文中患者为化名）