本次论坛执行主席 浙江华方医护有限公司董事长何勤

“据2017年一项中国国民健康调查显示，慢性病发生率、死亡率持续上升，每10秒就有1人死于心血管疾病，目前心血管病人总数超过3亿人……”5月4日，由中国健康促进与教育协会社区分会、浙江省健康服务业促进会主办，浙江华方医护有限公司承办的《2018首届社区医疗与慢病管理国际论坛》在杭州召开，这是中华预防医学会卫生保健分会主委、浙江中医药大学副校长郭清教授在论坛中公布的一组数据。

此次活动邀请了来自美国、加拿大、日本以及国内知名心脑血管专家、以及社区医疗、慢病管理、全科医疗体系专家学者、医疗投资者、相关从业代表等300余人参加。

与会专家介绍了慢病管理的学术研究和模式、美国和加拿大的全科医疗及家庭医生模式，日本的糖尿病管理，新型基层医疗的运营模式以及投资者对于新型基层医疗价值投资的判断。

盖伦凯尔顿教授说，家庭医生全球最早在美国，其次是加拿大，一项研究证明，家庭医生越多居民好处越多，新生儿死亡率、自杀死亡等能降低、居民寿命增长。

浙江大学医学院附属第二医院院长助理宋震亚教授说，“全科医生是慢病健康管理的核心力量，国内一项研究表明，通过生活方式的干预可使糖尿病高危人群发病率下降51%。”

慢病管理可直接搬入“他山之石”

日本东京大学饭塚阳子博士

“目前美国糖尿病并发症不断下降，而中国糖尿病引起的心脏病死亡率和脑血管疾病却不断上升，这并不是技术问题，而且慢病管理问题。”一位参会嘉宾认为，中国目前有超过1.2亿的糖尿病人，以及5亿人处于糖尿病前期，血糖水平高于正常值，很可能发展成为2型糖尿病，当前中国慢病管理的难度大，其原因是与国外相比，我国糖尿病教育开展较晚，管理效果差、患者信任度低、医疗机构缺少慢病管理专业人才。

日本东京大学饭塚阳子博士介绍说，亚洲人相较于欧美人而言，胰岛素分泌容易受损，亚洲人稍胖就容易患糖尿病，因此日本人的糖尿病病患随着饮食生活的欧美化也在不断上升，日本2008年就开始对40-74岁国民进行特定体检和保健指导，并对糖尿病人和糖耐量异常人群积极提供强化管理，在日本治疗糖尿病首先以膳食疗法、运动疗法和生活习惯的改善为根本。如果在此基础上数值没有降到既定的目标，作为治疗的第二步才会使用药物疗法。最标准的治疗，是以患者为中心，各方人员协调合作的“团队医疗”模式。

同时饭塚阳子博士还介绍了日本针对糖尿病各个阶段的预防和治疗方法指南，她希望通过这次论坛能将日本式糖尿病医疗团队的成功经验导入杭州，构建中日联合门诊，为中国广大糖尿病患者服务。

社区血脂管理要引起重视

华方国际社区血脂管理中心宣布成立

目前中国的高脂血症患者有2.6亿，但是血脂的慢病管理还是处于比较不重视的地位。国家还没有纳入公共卫生服务中，用户对高脂血症的危害不了解不关心，高血脂的防治管理还没有一套行之有效的措施。为此，论坛发布了国内首家基于社区医疗的血脂异常防治研究与管理机构——“华方国际社区血脂管理中心”的成立。

该中心由杭州华方医院联合加拿大美加福医疗机构、国内外心脑血管疾病方面的医疗专家联合发起成立，专注于社区居民的血脂异常的防治与管理，结合国际最前沿的治疗进展和成果，不断完善社区慢病管理中血脂异常防治与管理体系，促进中国社区慢病管理事业的发展。

社区慢病管理需要医养护中国特色模式

针对国内社区慢性病人缺少疾病健康长期教育、不信任基层医生、没时间看病、就近缺少优质医疗机构等痛点问题，华方医护董事长何勤分享了华方的社区慢病管理创新模式。

据介绍，浙江华方医护有限公司是一家集医养护为一体化的新型医疗健康服务公司，通过构建区域化的“华方社区医养护联合体”，为社区居民提供一站式的医疗养老健康管理服务。截至2018年4月，华方社区医联体已经构筑华方医院1家，华方养老院1家，华方自营诊所20家，华方健康大药房22家，合作诊所27家。为区域医联体内的居民提供首诊、转诊、居家、慢病管理服务，以及大病后康复服务。

同时还利用远程诊疗系统，实施远程监督诊疗全过程，把关基层医疗质量。慢病患者不仅可以线上签约华方医护家庭医生，还可通过诊所联系到三甲医院会诊，甚至获得国外医生远程会诊服务。打造了小病、慢病、养老在社区，急病、大病转医院、康复回社区，这种具有中国特色的医养护服务新模式。

未来基层医疗慢病护理诊疗市场巨大

会上，多名医疗投资机构的合伙人，还对社区医疗机构以及慢病管理运营的价值进行了分析。

在加拿大创建了美家福连锁诊所的宋建明博士说，中国个体诊所数量虽多，但普遍质量不高，单点独立运行的个体诊所生存将会变得越来越困难，只有实现诊所的规模化、规范化、连锁化、品牌化经营模式，才能求得生机。未来诊所市场会面临重新洗牌，连锁化是不可逆转的趋势。

当天下午，论坛还举办了《社区医疗与慢病管理的运营模式、投资价值探讨》圆桌会议，8名国内外医疗机构投资人、慢病管理医生、学者展开了激烈的讨论。

会后，很多参会者表示，这次学术论坛内容权威，信息前沿，很多新思维新模式都能直接在医疗机构落地，他们非常期待第二届论坛的举办。