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每五人就有一个过敏 “包邮区”过敏性鼻炎患者最多
发布时间:2018-09-12 06:00:00 星期三   杭州网—杭州日报

“大约每5个成人就有1个会过敏。苏浙沪地区过敏性鼻炎患者尤其多,低龄化趋势明显,其中两三岁的婴幼儿占了10%。”这两天,由浙大市一医院主办的第二届长三角鼻科联盟大会召开,来自全球的专家聚焦过敏性疾病。

浙大市一医院耳鼻喉科主任李勇教授和南京医科大学附属第一医院耳鼻喉科主任程雷教授,都是长三角地区鼻科联盟发起人,他们发现,苏浙沪“包邮区”经济发达,过敏性鼻炎患者也最多。

鼻子过于敏感连热气也不能闻

黄先生今年40岁,广东人,8年前被派到江苏南京工作,是位技术工程师。平时看似健康的他,换了个地方,倒成了程雷教授的老病号。

“三年前开始,每年一过清明,整整一个月,我鼻涕不断,眼睛奇痒,忍不住要用手猛揉。最夸张的时候,一连要打30多个喷嚏,根本不能出门。”黄先生买了感冒药,服用后没有效果,发展到后期,甚至闻到饭菜的热气,也会止不住打喷嚏。朋友约他去餐厅吃饭,他只能婉言谢绝。

发病如此有规律,很可能是江浙一带常见的梧桐树花粉过敏。程雷教授给黄先生开出两个医嘱:一是“季节性移民”,每年的4月15日到5月15日离开长三角,去往没有法国梧桐花粉的地区;二是每年3月15日开始使用抗过敏药,持续到夏天来临。

李勇教授的专家门诊,平时也挤满了过敏性鼻炎患者,其中2岁半的萍萍动不动就流鼻血。“第一次流鼻血时,把我们吓坏了。早上醒来,发现枕巾和孩子脸上都是血。只要一开空调,就流鼻血,有几次捏住鼻子,鼻血流进喉咙,还引起了呕吐。”李勇教授排除了萍萍患血液病的可能,判断为尘螨过敏。

李勇教授建议,关闭空调或地暖,或是在使用时,将空调温度调至23摄氏度以下、房间湿度维持在55%左右,遏制螨虫生长,并配合使用抗过敏药。

长三角地区尘螨过敏患者最多

北方以花粉过敏为主,一过立秋,就有许多人因为蒿草、豚草花粉过敏。在苏浙沪,这种杂草多生长在城郊接合部和旷野,不太会作威作福,相反尘螨过敏占了上风,80、90%的过敏患者被它所困。

“尘螨喜欢温暖、潮湿的环境,当温度大于25摄氏度、湿度大于60%时,它们就呈几何级增长。”程雷教授说,尘螨寄生于人的皮屑中,家里的布沙发、皮沙发、床单、被套、枕套等都是其滋生的温床。加上如今普遍使用空调,许多人因此过敏,且常年发作,鼻子和眼睛奇痒无比,40%到60%的患者还会并发哮喘。

专家们做了个统计,发达地区的过敏性鼻炎发病率高于发展中地区,发展中地区又高于不发达地区。长三角经济发达,过敏患者最多,每五个成年人就有一个患病,已接近发达国家。

“近几年,过敏性鼻炎发病年龄明显低龄化。”李勇教授说,10年前,门诊里的小患儿最小的还是6岁左右的学龄前儿童,如今两三岁的婴幼儿已经占据综合性医院过敏性鼻炎患者的10%。

衣服暴晒不如清洗后烘干

“家有过敏的孩子,建议学学老外,用带烘干的洗衣机,衣物洗完后不需要挂窗外晾晒,预防户外的尘螨和花粉。”程雷教授说,许多人以为在户外暴晒,可以杀死螨虫,殊不知螨虫尸体也是过敏原,最好的办法就是勤清洗。

床上用品每周至少清洗更换两次,如果孩子尘螨过敏严重,要做到“宾馆式”更换。程雷教授说,一位患儿的妈妈,买了7套不同颜色的床单、被套、枕巾,每天换一套。

另外,家里尽量不要贴墙纸,不用地毯、布艺和皮艺沙发,最好用原木家具。猫、狗等宠物不要养,毛绒玩具不要给孩子玩。

“许多人一看医生开了鼻激素,担心副作用就不给孩子用,其实相比口服激素,鼻激素被全身吸收的量微乎其微。”李勇教授说,用药通常在4到8周,对于常年过敏性鼻炎患者,需要用药8到12周,等症状好转后停药观察。如果3到7天内复发,就需要树立终身治疗的观念。

脱敏治疗是治本,李勇建议,确定对尘螨过敏且症状厉害的患者,首选脱敏治疗,可以舌下含服或皮下注射脱敏药,一个疗程为3年。维持10年,一部分人可终身脱敏。


来源:杭州网—杭州日报    作者:记者 柴悦颖 通讯员 张颖颖    编辑:邹卓琪
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