正在经历带状疱疹的患者，大概率被两种感觉困扰：一是皮肤的刺痛、烧灼感（有时甚至像电流窜过），二是看到水疱后的焦虑—— 怕疼得更久、怕留疤、怕传染家人。这是带状疱疹患者的常见感受，只要找对方法，大部分人2—4周就能慢慢康复，后遗症的风险也会大大降低。下面就针对带状疱疹患者最关心的问题，给出具体可操作的建议。

很多患者会想“先忍忍，说不定自愈了”，但带状疱疹越拖，后续疼得越久，所以第一件事——及时找皮肤科医生！

什么时候看医生最好？

发现皮肤有刺痛感、长出小水疱后，应在72小时“黄金期”内就诊（最迟不超过1周）。医生会根据病情开抗病毒药（比如阿昔洛韦、伐昔洛韦），能抑制病毒复制、缩短病程，还能减少后续“一直疼”的可能。

疼得受不了怎么办？

别自己扛，也别乱涂“偏方”（如牙膏、草药）。轻度疼痛可以像平时缓解头痛那样用布洛芬、对乙酰氨基酚；如果疼到影响睡觉、吃饭，医生会开神经痛药（如加巴喷丁），能够针对性缓解神经的“敏感痛”。

抗病毒药一定要按医嘱吃够疗程，别觉得水疱消了就停药——病毒可能还在神经里，没吃够药容易留后遗症。

看完医生后的大部分时间需要在家护理，做好这几点，能够减少不适、避免感染。

皮肤护理：水疱怎么处理才安全？

水疱没破时：如果觉得痒，用炉甘石洗剂（药店能买到）轻轻涂一层，能止痒还能保护皮肤；穿宽松、柔软的纯棉衣服（别穿紧身衣），避免摩擦水疱。别抓！抓破水疱容易感染。万一破了，用碘伏轻轻擦一下消毒（别用酒精，会更疼），然后保持干燥，必要时让医生开消炎的药膏。

清洁：能洗澡吗？

可以洗，但别用热水烫（热水会加重刺痛），用温水快速冲澡，别搓揉水疱部位；洗完后用干净的毛巾轻轻蘸干，别用力擦。

止痒：除了炉甘石，还有别的办法吗？

可以用凉毛巾（别太冰）轻轻敷在痒的地方，每次10—15分钟，能暂时缓解；别用手抓，越抓越痒。

很多患者担心“水疱消了还会一直疼”（也就是“带状疱疹后神经痛”），尤其中老年人风险高，但做好这3件事能降低概率。

01 别擅自停药

不管是抗病毒药还是止痛、营养神经的药（比如维生素B₁、B12），都要按医生说的吃够时间——神经修复需要时间，药停早了，病毒可能没清干净，神经也没恢复好。

02 别让自己太累

康复期间别熬夜、别干重活，尽量每天睡够7—8小时。身体累的时候，免疫力会下降，不利于神经修复，还可能让疼痛加重。

03 情绪别太紧张

焦虑、烦躁会让你对疼痛更敏感（比如越想“怎么还疼”，越觉得疼）。可以试试听听轻音乐、看看轻松的视频，或者跟家人聊聊天，别把注意力都放在疼痛上。

吃什么？

不用刻意“忌口”，但要清淡好消化：多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉（补充蛋白质，帮皮肤和神经修复），多吃新鲜蔬菜、水果（比如菠菜、橙子，补维生素）；少吃辛辣、油炸的食物（比如辣椒、炸鸡），别喝酒——这些可能会刺激皮肤，加重疼痛。

能出门吗？

只要身体不觉得累，能出门散步（别去人多拥挤的地方），晒晒太阳也有助于心情放松，但要注意别让水疱部位暴晒（可以穿长袖衣服遮挡）。

会传染家人吗？

水疱液里有病毒，没患过水痘的人（比如家里的小孩、没出过水痘的大人）接触后可能会得水痘。所以别让家人碰你的水疱，你的毛巾、衣服要单独洗，洗后晒太阳消毒；抱小孩、做饭前记得洗手，尽量避免亲密接触，直到水疱完全结痂。

完全康复（水疱结痂、疼痛消失）后，如果年龄超过50岁，或者有糖尿病、高血压等慢性病，建议跟医生聊聊“带状疱疹疫苗”——接种疫苗能降低再次发病的风险（带状疱疹有可能复发，尤其是免疫力低的人），就算复发，疼痛也会轻很多。

你现在经历的疼痛和不适都是暂时的，只要积极治疗、细心护理，身体会慢慢恢复的。如果过程中出现这些情况，记得及时再找医生：比如疼痛突然加重、水疱扩散到眼睛/耳朵（可能影响视力听力）、发烧超过38.5℃——别自己硬扛，医生会帮你解决。

供稿：杭州市萧山区卫生健康局、萧山区皮肤病医院 徐格校

审稿：萧山区皮肤病医院主任医师 顾科峰