专家提醒：高血压患者切勿擅自停药减药

每日商报讯 前段时间，王大爷（化名）发现自己的血压计读数似乎比平时“友好”了一些。他暗自琢磨：“夏天血压低了，是不是可以省几片降压药？”就这样他把降压药丢在了一边，谁知两天后他突然感觉头晕眼花，眼前一黑，就这样晕倒在地，家人赶紧将他送往医院。

很多高血压老病号都有这样的感觉：到了夏季，血压会下降，有时甚至变成正常或者偏低。因此一些患者“久病成良医”，每逢夏季热天就停止服用降压药，到了秋天天气凉爽的时候重新服用降压药。其实，这样的做法不妥，自己随意乱停服降压药可能带来巨大健康风险。

浙江绿城心血管病医院业务副院长、心脏中心主任何浪介绍，很多高血压患者都发现夏天测得的血压似乎比冬天低。这并非错觉，背后有科学依据。

高温环境下，为了帮助身体散热，我们的皮肤和浅表血管会自然扩张。血管一扩张，血液流动的阻力就小了，血压自然可能出现下降趋势。

与此同时，夏天出汗多，水分和钠盐（电解质）流失也增多。这相当于减少了血管里流动的“血量”（血容量），也可能导致血压暂时性降低。

高温还可能轻微影响身体的基础代谢状态，间接对血压产生一些影响。

看到血压读数下降，不少患者就像开头提到的王大爷一样，动了“减药”甚至“停药”的心思。

“药物的调整要慎重！” 何浪副院长郑重提醒，你测到的“正常”血压，可能是药物仍在起效的结果。一旦停药，药物浓度下降，血压会迅速反弹，甚至可能报复性飙升（医学上称为“反跳性高血压”），远超服药前的水平。这种剧烈的血压波动，对心、脑、肾、血管等靶器官的损伤极大。

降压药的作用不仅仅是把当下的血压数值降下来。它的核心价值在于长期、稳定地控制血压，形成一道保护屏障，持续预防心肌梗死、脑卒中（中风）、肾功能衰竭等致命并发症。擅自停药，等于亲手拆除了这道生命防线。

高温下本就容易出汗脱水。脱水在降低血压的同时，会使血液变得粘稠，大大增加血栓形成的风险（心梗、脑梗的元凶之一）。如果此时再擅自停药，血压失控的风险叠加血液高凝状态，后果可能是灾难性的。

面对夏季血压可能的波动，专家建议，正确的做法不是停药，而是科学管理：

1.科学测量：测量前静坐休息5-10分钟，避免运动、喝咖啡或浓茶、吸烟。保持环境安静、温度适宜（避免刚吹完冷气或暴晒后立刻测量）。

2.详细记录：务必记录每次测量的日期、时间、收缩压、舒张压、心率数值。同时简单记录当时的身体状态（如是否有不适）和可能的影响因素（如刚活动完、情绪激动等），这本记录本将是复诊时最重要的依据。

3.无论血压读数如何变化，绝不自行停药或随意更换药物，这是保障生命安全的第一道防线。如发现血压明显波动，建议联系医生或是前往门诊进行咨询，在医生指导下进行药量增减。