尿频尿急尿不净

是多少中老年男性的“通病”？

杭州的吴大爷（化名）忍了6年

直到症状愈发严重

才前往杭州市第一人民医院就诊

没想到，自己的膀胱

已长出一颗直径7厘米的“恐龙蛋”……

本期专家

陈超

杭州市第一人民医院 博士 硕导 主任医师

个人简介

擅长泌尿系肿瘤的早期诊断及治疗，泌尿系结石、前列腺增生的微创治疗。

本期看点

膀胱结石是怎么生成的？有何症状？

哪些人群更容易被膀胱结石“盯上”？

如何预防膀胱结石？

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一忍就是6年，痛到直不起腰！

膀胱里长出7厘米“巨石”

杭州的吴大爷年过七旬后，常常感到尿频尿急尿不净。不论到哪，他出门第一件事就是找厕所。然而，吴大爷不愿面对自己的健康问题，一忍就是6年。

最近一年，吴大爷尿急尿痛越来越严重，有时候急到要尿裤子，疼到直不起腰，严重影响到了正常生活，他这才来到了杭州市第一人民医院泌尿外科看病。

图片来源于稿源单位

泌尿外科主任医师陈超接诊了吴大爷，为他安排了检查。超声检查显示，吴大爷的膀胱处有一椭圆形结石，最大直径足有7厘米。并且两个肾脏也都有不同程度的肾积水。

难怪吴大爷会一直尿急尿痛、排尿不畅，原来他的膀胱几乎被结石塞满，尿液很难排出。膀胱里相当于有一颗大石头挡路，可想而知吴大爷这6年过得有多痛苦。

2

手术取出巨大结石

提醒：解决根本问题才能防止再生

如此巨大的结石，该怎么拿出来呢？

陈超主任医师表示，治疗泌尿系统结石的方法非常多，有药物排石法、体外冲击波碎石法及微创手术碎石取石术等，然而这些办法对吴大爷都行不通。“结石体积太大了，病人不适合进行微创手术治疗，我们决定为他进行‘膀胱切开取石术’，以最小的创伤取出结石。”陈超说。

经过充分的术前准备，吴大爷手术过程非常顺利，成功取出结石，排尿立刻就通畅了起来。醒来后，医生将取出的结石给吴大爷确认，他顿时傻眼，眼前的结石与恐龙化石颇有几分相似，难以想象这竟然是自己“孵化”出来的。

陈超提醒吴大爷，结石往往是因为前列腺肥大、尿道变窄或者经常性尿路感染引起的，出院后一定要把这些根本问题一起治好，不然“恐龙蛋”还会再长出来。

3

哪些人容易被膀胱结石“盯上”？

预防需做好这4点

膀胱结石主要和老年男性常见的前列腺增生有关。前列腺增生会压迫尿道，使尿液排出受阻，尿液在膀胱内积聚，久而久之就容易形成结石。

除此之外，长期卧床的病人、有尿道狭窄病史的人、患有糖尿病等代谢疾病的人，以及喝水少、排尿不规律的人群，也更容易被膀胱结石“盯上”。

最典型的症状就是排尿时的疼痛，这种疼痛可能会放射到会阴部或阴茎头部，而且在排尿中断时疼痛会加剧。很多患者会发现，在改变体位后，又能继续排尿，这是因为结石在膀胱内移动，暂时离开了尿道内口。

此外，还可能出现尿频、尿急、血尿等症状，如果结石合并感染，还会出现发热、尿液浑浊有异味等情况。当出现这些症状时，一定要及时就医，避免病情加重。

· 如何预防膀胱结石？ ·

🔵 首先要多喝水，每天保证充足的饮水量，让尿液保持稀释状态，减少矿物质沉淀的机会。

🔵 其次，要养成规律排尿的习惯，不要憋尿，避免尿液在膀胱内长时间停留。

🔵 在饮食上，要注意均衡搭配，减少高草酸、高钙食物的过量摄入，如菠菜、苋菜、牛奶、豆制品等，同时也要控制动物蛋白和盐的摄入。

🔵 对于有前列腺增生、尿道狭窄等疾病的患者，要积极治疗原发病，从根源上减少膀胱结石的发生风险。

供稿：杭州市第一人民医院