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商报讯(记者 冯双 通讯员 宋黎胜 黄益澄)五个月前,40岁的郑先生出现腰部疼痛,并逐渐加重,伴随双下肢运动出现障碍。最初,他以为是从事体力劳动太劳累,或者是腰肌劳损、腰椎间盘突出之类疾病,但使用了一些止痛药,吃了中药,做了推拿理疗,症状还是不见好转。
没过多久,郑先生竟然卧床不起!这可吓坏了家人,赶紧带他到附近医院就诊,磁共振检查提示腰椎椎体骨折伴有周围软组织炎症,用药之后效果仍不理想。经人推荐,郑先生来到浙江省人民医院感染病科主任潘红英处就诊。
潘红英接诊后分析,如果腰椎是普通细菌感染,按照既往收治的病人看,大部分都会有发热和炎症指标升高,而该患者没有发热,炎症指标也不高,且抗感染也没什么效果。随后,团队从其工作及生活轨迹入手,追问病史终于发现端倪。
原来,郑先生从事养殖业,养了很多羊。医生高度怀疑他可能感染了布鲁杆菌,经过对病变部位穿刺检查,结果印证了医生的判断。接下来,经过一段时间对症治疗后,郑先生的一系列病症慢慢缓解了。
潘红英介绍,布鲁菌病是由布鲁杆菌引起的人畜共患的传染病,主要通过接触感染动物的体液、食用感染动物的食物制品以及吸入感染性气溶胶而传播至人。但人与人之间一般不会传染。
“布鲁菌病可影响任何器官系统,且90%的患者具有周期性发热,其他临床表现还包括关节痛、乏力、体重减轻和抑郁。肌肉骨骼系统和泌尿生殖系统是最常受累的部位。少数患者还会发生神经型布鲁菌病、心内膜炎及肝脓肿。布鲁菌病的抗菌治疗原则为早期、联合、足量、足疗程用药,必要时延长疗程,以防止复发及慢性化。”潘红英表示,布鲁菌病虽然痛苦,但可防可治,大家不必过度恐慌,日常生活中要做好防范:饲养牛羊者及屠宰人员等作为多发人群,在作业时,尤其手上有伤口情况下,应戴上口罩与橡胶手套;去牧区旅游,尽量避免直接接触牛羊等动物;普通市民应从正规渠道购买牛羊肉制品;不吃未熟的牛羊肉,不喝生牛羊奶,菜板、刀具应生熟分开。
医生提醒,如果接触过羊、牛后出现头痛、全身关节酸痛及多汗、发热等症状者,一定要到正规医院就医,并向医生讲明症状体征和病畜接触情况,便于得出正确结论,及时对症治疗。