今年2月份，69岁的素姨（化名）发现脖子长了3颗“绿豆”大小的疙瘩，不痛不痒，也没有任何不舒服。两个月后，“绿豆”长成了连成一片的“鸽子蛋”，她才动身去当地医院看看。医生诊断她双侧颈部多发淋巴结肿大，结构异常融合，考虑是转移的肿瘤。

脖子上3颗小绿豆，竟是卵巢癌转移了

辗转到浙大一院全面检查后，一家人才知道，素姨脖子上的肿瘤确实是转移灶，原发灶在卵巢。在妇科主任钱建华主任医师的专家门诊，她最终被确诊为卵巢癌晚期，脖颈、胸腔、腹腔、盆腔早就有了转移。“医生，我从来没有很明显的不舒服，为什么会和卵巢癌扯上关系？”

对于素姨的疑问，钱建华解释，卵巢癌是指原发于卵巢的恶性肿瘤，形成的卵巢肿瘤最大可达10公斤以上，卵巢也是女性“最招癌”的器官之一，小小卵巢可发生10余种组织类型的肿瘤，早期卵巢恶性肿瘤很少会引起任何症状。晚期卵巢恶性肿瘤也很少表现出特异性症状，很难早期被发现。一些卵巢肿瘤即便发展到晚期，卵巢本身也不会变得很大，非常容易被忽视。

鉴于素姨的病情暂时不适合手术，耳鼻喉科医生先在颈部肿瘤组织活检确定是卵巢浆液性乳头状腺癌后，钱建华主任为她量身定制了3个疗程的新辅助化疗方案，之后再进行手术切除所有肉眼所见的肿瘤病灶，后续她还要接受进一步治疗。

早期没有特异性症状，高危人群要提高警惕

钱建华介绍，对于卵巢癌患者来说，手术和化疗仍是最主要、最有效的治疗方法，但由于卵巢癌早期诊断困难，70%-80%患者发现时就是晚期，手术难度大、治疗复杂且花费贵、耗时长。

“早期卵巢癌通过手术和化疗大多数可以治愈，而晚期卵巢癌手术需要最大程度减少瘤灶，缓解症状，并为化疗争取条件。”

早期卵巢癌很少会引起症状，晚期卵巢癌也很少表现出特异性症状，有些患者可能会表现为腹胀、腹痛，感觉“肠胃不适”，身体无缘故的消瘦，外阴及下肢水肿，尿频、尿急等。

钱建华主任介绍，卵巢癌有一定的高危人群，要重视定期体检及做好早癌筛查。如，围绝经及绝经后的高龄女性；未生育或者不孕及其治疗者；乳腺癌易感基因（BRCA1或BRCA2）发生突变的人群；卵巢肿瘤、肠癌、子宫内膜癌和乳腺癌的恶性肿瘤家族遗传史者。

“这几类女性即使未出现以上症状，也应及早定期去医院妇科筛查，并进行盆腔检查，影像学检查和血液学检测等。”她特别强调，目前市面上一些养生或美容机构通过按摩进行的“卵巢保养”项目纯属无稽之谈，卵巢前面有膀胱，后面是直肠，一般的按摩手法根本触不到卵巢。还有一些所谓的保健品，可能内含大量的雌激素，如果用得太多，可能会诱发一些妇科肿瘤。

另外，成功妊娠次数增多、母乳喂养、坚持锻炼、服用口服避孕药等因素，对预防乳腺癌的发生也有一定积极作用。