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2年前查出甲状腺癌没有重视 已经发生转移 错过了最佳治疗时机
发布时间:2021-07-16 07:40:00 星期五   都市快报

柯女士2年前在体检中发现左侧甲状腺有一个1厘米左右的结节,由于结节偏大,她当时来到浙江大学医学院附属第一医院就诊,医生为她进行了穿刺,穿刺结果显示是甲状腺癌,并且高度怀疑是甲状腺微小乳头状癌,建议她手术切除。

柯女士身边朋友告诉她,微小乳头状癌发展缓慢,可以先不急着手术,她也上网查了很多资料,就没怎么重视这颗肿瘤,之后也没按要求定期复查。今年6月份,当她来到浙大一院肿瘤外科就诊时,距离上次复查已经过去将近1年。

原本柯女士只是左侧癌变,但最近这次检查在她右侧甲状腺也发现了肿瘤。“我们怀疑是因为左侧肿瘤没有及时治疗引发了转移。”接诊的浙大一院肿瘤外科副主任医师王伟斌表示,柯女士的病情已经发展成双侧甲状腺乳头状癌,如果再不接受治疗,等到肿瘤完全突破包膜,手术效果会大打折扣。

做不做手术?面对仍然犹豫不决的柯女士,王医生向她解释:人们讲话的喉返神经确实紧贴着甲状腺背部,但她的肿瘤没有侵犯到喉返神经,只要手术操作精细,就能很好地保护神经,对正常交流几乎没有影响。浙大一院肿瘤外科在甲状腺癌治疗上已经可以做到日间手术,即当天入院、观察24小时后出院。

放下顾虑的柯女士来到浙大一院,术中发现,柯女士的病情比想象的还要严重,病理结果显示左侧甲状腺多发乳头状癌、右侧甲状腺微小乳头状癌,而且肿瘤确实已经突破包膜侵犯了周围纤维脂肪组织,并且也发生了淋巴结转移。

2年前就已经明确诊断,却错失最佳治疗时机,柯女士的经历让医生们唏嘘不已,而医生最想提醒大家的是:甲状腺癌的治疗方式一定要听取医生的建议,切忌自作主张。

浙大一院肿瘤外科主任滕理送教授介绍,微小癌并不等于低危癌,小肿瘤也有可能发生大转移,像滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等也是极具代表性的甲状腺癌,它们的恶性程度一个比一个严重,尤其是未分化癌,2年生存率甚至低于20%。



来源:都市快报    作者:记者 金晶 通讯员 王蕊 胡枭峰    编辑:邹卓琪