“每年夏天都能遇到把心梗当中暑的。”最近，浙江省人民医院心血管内科副主任丁亚辉主任医师发了这样一条朋友圈。

记者张煜锌：丁亚辉主任医师朋友圈里的这位患者林先生，年近40岁，从事销售工作，平时应酬较多，不太运动，不过他自认为身体状况还不错。入夏以来，林先生吃得比较油腻。

三四天前，林先生洗完澡（不是冷水澡）在家休息时，突然感觉胸闷、恶心、头晕，整个人大汗淋漓。他以为自己中暑了，先是喝了很多水，又吃了两支藿香正气水。大约过了一小时，症状缓解，就没当回事，继续休息。

次日早上，林先生出门后不久，胸闷、大汗淋漓等症状卷土重来，他连忙来到浙江省人民医院急诊科。急诊医生根据他的症状，马上给予心电图等检查，结果发现是急性心肌梗死。

事不宜迟，心血管内科王欢副主任医师立即启动心梗急诊救治流程，安排患者做冠脉造影。丁亚辉主任医师主刀站上手术台，发现是前降支局部斑块破裂，血栓完全堵住了血管，十分危险。于是快速为患者植入支架，开通堵塞的血管，患者胸闷很快好转。

“患者平时并没有表现任何胸闷胸痛气促等心绞痛表现，是第一次发病。发病首日估计血管斑块突然破裂，引起血栓。若再拖延一段时间来医院，后果还真不好说。” 丁亚辉主任医师分析说。

如何辨别中暑和心梗？

丁亚辉主任医师介绍，中暑和心梗的部分症状确实比较接近，都表现为胸闷、气短、心慌、头晕、乏力等，严重者都可能出现晕厥。

两者的不同点在于：

1.中暑有一个很重要的特点：中暑基本是不出汗的！而急性心肌梗死往往伴随明显出汗甚至大汗淋漓。

2.中暑很少出现胸痛，而急性心肌梗死有2/3会出现明显胸痛。

3.中暑往往体温明显升高，而急性心肌梗死很少明显发热。

丁亚辉表示，心电图可以非常快速有效地区分两者，当出现症状很明显的胸闷，特别是伴有胸痛时，千万不要想当然认为是中暑，最明智的做法是立即去医院，当医生建议做心电图的时候要积极配合。