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6月18日,在一场欧洲杯足球比赛中,丹麦队球员埃里克森在无接触的情况下突然倒地,19日,丹麦国家队官方宣布,埃里克森植入了心脏除颤器,而且恢复顺利,目前已经出院。
很多人好奇,埃里克森植入的心脏除颤器是什么?它会对人体造成什么影响?
浙江医院心血管内科副主任陈建明主任医师介绍,心脏性猝死是我国心血管病患者死亡的主要诱因,而心脏除颤器是“救命神器”之一。“经过ICD(埋藏式心律转复除颤器)手术,患者正常工作生活完全没问题,但要踢职业足球的话,正常来讲是不可以的。因为运动员运动时会产生肌肉颤动波,会干扰仪器,检测心律时造成快速心律失常,而出现误放电的情况。”陈建明说。
“从小就晕,长大后,情况越来越严重,胸闷、心慌、黑曚常有发作,近10年了。”日前,36岁的小诸慕名来到浙江医院就诊。
“我们结合患者的病史、症状、心脏彩超、心电图和院外发病时的心电图及心内电生理检查等临床资料评估患者为猝死高危。”陈建明介绍,考虑到小诸年纪尚轻,无起搏需求,心血管内科团队建议他装全皮下植入式心律转复除颤器。
手术当天,在复旦大学附属中山医院心脏内科教授宿燕岗的指导下,陈建明与副主任医师王丽娟耗时约1小时成功为患者进行了“二切口”全皮下植入式心律转复除颤器(S-ICD)植入。
陈建明指出,目前每年国内植入ICD的手术比较少,大概在8000台到9000台左右。一方面是由于医疗价格偏高,一般使用年限是4-8年,到年限了,是需要更换的,更换时又是同样一笔费用。另外一个原因就是公众对于心源性猝死的认知目前还不足,ICD的价值远远没有被大多数人所认识。
他强调,首先,我国应在人流量密集的公共场所推广普及自动体外除颤器(AED);二是要加强心肺复苏急救知识的普及,要使公众了解并会使用AED,使安装的AED可以真正发挥实效;三是对于心源性猝死的高危人群,尤其是发生过心源性猝死的患者,要普遍具备“预先植入ICD能够有效降低猝死发生率”的意识。