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潘女士老家在宁波,从怀孕50天开始,她就一直提心吊胆,因为怀孕同时还长了个直径4厘米左右的卵巢肿瘤。
她每隔两个星期就复查一次。快到18周的时候,肿瘤的直径从4厘米长到8厘米,怀着忐忑的心情她找到了杭州市妇产科医院副院长仝进毅主任医师。
怀孕18周的子宫还能做腹腔镜吗?仝进毅的答案是肯定的。他说,这个时候做腹腔镜手术确实有一定难度,比如子宫较大,穿刺的位置就需要适当调整。另外,腹腔镜通常需要在腹腔内注入二氧化碳气体扩张腹腔,来保证手术操作空间。但怀孕期间腹腔压力不能太大,否则会给子宫造成压力,增加流产风险。但若不注入或少注入二氧化碳,手术操作的空间就会非常小,手术操作难度就会大大增加。
在进行充分的术前评估后,仝进毅为潘女士实施了手术,整个手术历时一个小时左右,非常顺利。术中病理报告也和术前的诊断基本符合,是个卵巢良性肿瘤。
“幸亏及时手术,术中发现患者的大卵巢已经有两圈扭转,好在没有坏死,我们在切除肿瘤的同时保留了患侧的卵巢组织。如果再迟一步,卵巢就有坏死可能,那样患者就会失去一侧卵巢。”
麻醉科副主任朱彬介绍,“我们实施了吸入为主的全身麻醉,患者术前术后的胎心都很正常,基本没有变化。”
术后,潘女士恢复良好,最关键的是心中的一块石头终于放下了。
(为保护当事人隐私,文中患者为化名)