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提起癌症,日常生活中,很多人第一反应是肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等,其实有一类肿瘤占据了肿瘤类疾病接近三分之二的“份额”,那就是消化系统肿瘤。
所谓“病从口入”,其实很多癌症是“吃出来”的,消化系统肿瘤包括了食管肿瘤、胃肿瘤、小肠肿瘤、结直肠肿瘤、肝胆胰肿瘤等。这些接触外界食物最多的地方,往往也是最容易生癌的地方。
六旬大爷胃痛半年
一查胃部和食管都生了癌
62岁的王大爷是杭州萧山人,在当地一家金属加工厂从事材料加工,平时工作忙碌的他是个老烟民,每天要抽不下两包烟,饭后还必喝点老酒,酱鸭、咸鱼、梅干菜等腌制的食物经常是他的下酒菜。
从去年7月份开始,王大爷开始隐隐觉得上腹部不太舒服,经常出现胃胀,当时他没太在意,吃了点胃药就打发过去了。就这样一直到今年3月底,王大爷的胃痛开始变本加厉了,疼起来常常是翻江倒海,胀痛难忍。家人陪王大爷到当地卫生院开了些胃药,但是吃过之后还是不见好转,4月初家人带王大爷到萧山当地医院做了一次胃镜检查,结果犹如晴天霹雳,在他胃部查出了一个2cm×2cm的肿瘤,同时在食管中上部也有一个2cm×3cm的肿瘤,活检组织病理证实两处均为癌变,好在发现及时,立即手术还来得及。
但是,针对胃部和食管同时开展外科手术的难度极大,需要有强大的综合实力和多学科合作团队才能进行。当地医院建议转上级医院进一步确诊治疗。反复考虑后,王大爷的家人决定将他转院到浙大一院进行手术。
万幸一次手术解决两个癌
取部分大肠替代食管和胃
浙大一院肿瘤外科主任滕理送教授接诊了惊慌失措的王大爷一家。在对王大爷的肿瘤进行病理切片分析和仔细的影像学资料观察后,滕理送表示:“对于食管癌手术,通常需要使用一部分胃来代替食管,现在他的食管、胃因为肿瘤可能难以保住,只能采用部分结肠来替代食管和胃的功能。”
单纯的一项食管癌或是胃癌根治手术已经是个大手术了,现在两种癌症合并,难度可想而知。4月14日的中午12点30分,王大爷被推进手术室。由肿瘤外科主任滕理送教授、陆轶民主任医师等组成的肿瘤外科团队为其开展手术。整场手术艰难而又惊心动魄,一直到晚上10点出手术室,整整9个半小时。
滕理送教授说,手术环环相扣,同时切除胃癌和食管癌,每一步都要仔细考量,能不能切,切多少,怎么替代回来,相当于把整个消化道都重新排列组合了一遍,非常罕见。
“谢谢滕教授,没想到这么几天我就能健健康康地走出病房!”王大爷手术后一周,他就可以下床走动了,而且排气排便都很正常,再吃一段时间的半流质食品,就可以逐渐恢复正常饮食。
消化系统癌症高发
养成良好饮习惯防止“癌从口入”
病理结果显示,王大爷的食管癌属于鳞癌,胃癌属于腺癌,他的这两种癌症是两种完全不同的类型,都是原发癌,相互独立。滕理送教授说,同一个人身上一次发现两个或两个以上相互独立的原发恶性肿瘤的情况是多原发癌。
多原发癌往往容易发生在消化系统。因为有些不良刺激的影响会贯穿整个消化道,例如经研究证实,经常饮用烈性白酒对整个消化系统都有负面影响,可能诱发口腔癌、舌癌、牙龈癌、食管癌、胃癌等。
消化道接触外界的东西最多,食物经过食管,到胃,再到小肠、大肠进行吸收,整个过程环环相扣,消化系统肿瘤的发病率也在各系统肿瘤中排第一位。
专家提醒,预防消化道肿瘤,以下几点要注意——日常注意消化道摄入的健康,养成良好的饮食习惯和生活习惯。注意戒烟限酒、营养平衡,增加蔬菜水果摄入,不吃发霉变质的食物。做好肿瘤的早期筛查、早期诊断、早期治疗至关重要。如果出现胃口不好,体重减轻,呕血便血等情况要及时就医,进行胃肠镜检查,第一时间进行诊治。