“谷主任，我再也不敢在外面乱吃，一定按照你说的好好做！”上周，在浙医二院内分泌科主任谷卫的门诊，小邵（化名）心有余悸，连连向医生立下“军令状”。

明明是27岁的小伙子，医生却感叹他有着70岁老者的血管，外卖点成VIP，血管堵塞险酿悲剧。谷卫翻着门诊记录感叹：“顿顿吃外卖，油分摄入过多，加上缺少运动，随之而来的就是肥胖、血糖高以及一系列心血管疾病，现在门诊中，像这样的年轻人越来越多。”

27岁小伙血管老化如70岁

小邵身高172厘米，体重却有95公斤。小邵的爸爸陪着儿子一起来看病，一到诊室就倒起了苦水：“十年前，我也是太胖，四十多岁就中风了，现在好不容易恢复到正常人一样，没想到儿子不听劝，觉得年轻没问题，现在血管堵牢吃苦头。”

半个月前，小邵突然头痛，痛得忍不住，才到浙医二院血管外科就诊。“一侧颈动脉堵塞，同时还发现夹层动脉瘤，血管里全是斑块，血流只能在狭窄的空间里流动，70岁老人的血管状态也没有这么差，血压又高，血管外科进行了治疗，再转到我们科。”谷卫主任说。

小邵说，因为工作太忙，他基本不回家吃饭，只能靠外卖解决。辛苦了一天，也懒得运动，躺着打游戏，就是他常用的放松方式。这样的生活，从大学毕业到现在，不到三年，血压高、头痛都找上了门。

坚果 酥皮点心 都藏着“隐形油”

在浙医二院内分泌科，因为自身血糖和甘油三酯控制不好，来就诊的病人不少。在谷卫主任看来，很多人的病情难控，与健康知识缺失密不可分。其中，像小邵这样，油分摄入过多，尤其是隐形油的摄入过多，占比不少。

根据《中国居民膳食指南》推荐，健康的成年人每天的烹调油摄入量不超过 25～30 克，大概是3瓷勺那么多，但如果一些藏在食物中的隐形油，却知之甚少。

不久前，谷卫主任接诊了一个血糖超标的病人老姜，血糖高到11，就是降不下来。在聊起饮食习惯，问到早餐吃什么时，老姜说：“半碗红豆，半碗大核桃，大概十多颗核桃。”

谷卫主任一听就喊停：“像大核桃这样的坚果，油脂含量非常高，一般脂肪含量从40%~80%不等，很容易吃过量。所以要适当摄入，在早餐与蛋白质、碳水化合物一起摄入，一天一两颗大核桃足够。”

谷卫主任说：“其实生活中藏着许多‘隐形油’，都需要减重减脂患者注意的。比如方便面、酥饼、曲奇饼干等，还有很多人认为无糖饼干很健康，但事实上，无糖饼干为了维持脆脆的口感，油量不少，热量更是惊人，四片饼干，足足有200大卡热量，实际上就是吃了半顿饭。”

改变生活方式 从这几个动作做起

对减重减脂的患者，谷卫主任要求他们做到三个动作：“其实三个动作很简单，就是油炸食品不吃；菜汤菜卤不吃；在外面吃饭，夹了菜，要先拿清水涮一涮。”

前两个动作，普通人很好理解，但最后一个动作，吃菜前，先拿清水涮一涮，这不是明星才做的动作，真的有用吗？

“其实我们更建议在控制血糖或者甘油三酯的患者，可以自己带餐，如果在外面吃饭，建议拿一碗水，把菜都在水里涮一涮再入口。这样可以去掉菜肴上表面的油脂，减少油分的摄入。通常，做到这几个动作的病人，没有药物干涉的情况下，三个月都能瘦3公斤以上。”谷宁主任说。

另外，用餐的节奏和营养搭配，也是有讲究的。“早餐建议由碳水化合物、鸡蛋、奶制品、坚果组成，种类越多越好，量少即可；而每餐饭的进食时间可延长到20分钟，细嚼慢咽吃完，有助于营养吸收，增加饱腹感。”谷卫主任说。