在追求健康、热衷野菜采摘和自制养生药酒的今天，一种隐藏在山林田野间的剧毒植物正成为潜在的“餐桌杀手”——它就是商陆，尤其是毒性剧烈的垂序商陆。每年因误将商陆根当作“土人参”或“土高丽参”食用而中毒的事件屡见不鲜，严重时甚至危及生命。今天，我们就一起来揭开它的真面目，并学习如何区分，以避免悲剧发生。

商陆是兼具药用价值与毒性的中药材，而我们通常所说的有毒商陆，多指垂序商陆（美洲商陆）。它是一种常见的多年生草本植物，广泛分布于我国大部分地区，常生长于山脚、林间、屋旁及荒地。它植株高大，茎干呈绿色或紫红色，果实为一串串紫黑色的浆果，像微型的葡萄，垂挂下来，颇具辨识度。

但其最危险的部分，是地下的根茎。商陆的根粗壮肥大，外形呈圆锥形或纺锤形，常有分枝，表皮为黄棕色或灰褐色，因其形态与人参、土人参等有几分相似，极易被误采。

毒性说明：商陆的全株有毒，其中根部毒性最强。其主要毒性成分为商陆皂苷（其中包含商陆毒素），它们属于三萜皂苷类化合物，是引发中毒反应的核心物质。此外，其根、茎、叶、果实中还含有少量组胺类物质和强心苷类成分，虽毒性相对较弱，但会加重胃肠道刺激和心脏负担，与主要毒性成分协同导致中毒。商陆的毒性主要作用于消化系统、神经系统、心血管系统。

中毒剂量与药用剂量接近（安全窗极窄），误食或超量服用后，最快30分钟即可出现中毒症状，严重时可危及生命。常见毒性反应包括：

消化系统损伤

恶心、呕吐（呕吐物可能带血）、剧烈腹痛、腹泻（水样便或黏液便），严重时导致脱水、电解质紊乱（低钾血症、低钠血症），诱发心律失常。

神经系统毒性

头晕、头痛、烦躁不安、四肢麻木、肌肉抽搐，严重时出现意识障碍、昏迷、呼吸中枢抑制（表现为呼吸浅慢、呼吸困难）。

心血管系统损害

心率加快或减慢、血压下降（严重时休克）、心律失常（如室性早搏、心室颤动），部分患者可能出现心肌损伤。

其他

皮肤接触生商陆汁液可能引发过敏反应（红肿、瘙痒、皮疹），眼接触可导致结膜炎、角膜损伤。

尽管商陆根与人参（特别是野山参的幼根或移山参）在外形上有些许相似，但只要掌握以下几个关键鉴别点，就能有效避免误食。

根部形态

人参：主根多为圆柱形或人字形，纹理细腻。黄白色，相对细腻。

商陆：根茎粗壮，多为圆锥形，分枝多，形态不规则，灰黄色或黄棕色，表皮粗糙。

横切面

人参：切面为白色或淡黄色，质地紧密，有明显的菊花心纹（放射状纹理） 和浓郁的特有香气。

商陆：切面为黄白色，但放置一段时间后会变红（氧化所致），有一圈一圈的同心环纹（罗盘纹），久嚼有麻舌感。

茎与叶

人参：茎单一，掌状复叶，小叶边缘有细锯齿。

商陆：茎常带紫红色，叶片大而薄，全缘（无锯齿）。

果实

人参：红色的小核果，呈伞形花序。

商陆：紫黑色的多汁浆果，呈总状花序（一串串下垂）。

一句话口诀记心间

“人参切面菊花心，香气浓郁；商陆切面罗盘纹，久嚼麻舌。”

对于普通民众而言，最可靠、最安全的鉴别方法就是看横切面。如果你在野外挖到疑似“人参”的植物，切一小片观察，但凡看到同心环纹，或者尝一点有麻舌头的感觉，请立即丢弃并彻底漱口，这绝不是人参！

1、立即停止食用：一旦怀疑或出现症状，马上停止进食。

2、尽快催吐：如果意识清醒，可立即用手指刺激咽喉部进行催吐，尽可能减少毒物吸收。

3、保留样本：将吃剩的植物或呕吐物保存好，带给医生看，以便快速鉴定并采取针对性治疗。

4、迅速送医：最重要的一步！立即拨打急救电话，尽快前往医院。就医时要明确告诉医生疑似误食了“商陆”，以便医生及时采取洗胃、导泻、输液等解毒措施。切勿自行服药或拖延！

大自然馈赠我们无数珍宝，但也暗藏风险。对于不熟悉的植物，尤其是计划入口的根茎、野菜和菌类，务必秉持“不采、不食、不售”的原则。不要盲目相信民间传言或仅凭外观判断。养生诚可贵，生命价更高。掌握科学鉴别知识，提高安全意识，才能让我们在享受自然之美的同时，远离无妄之灾。

供稿：杭州市临平区卫生健康局、杭州市临平区中医院 雷勇平

审稿：杭州市临平区中医院副主任中药师 孙力荣