近期，电影《给阿嬷的情书》刷屏全网、催泪无数。影片中罹患阿尔茨海默病的阿嬷，在记忆不断消散的过程中，始终珍藏着心底的温柔与牵挂。这份遗忘带来的心酸与无奈，不是只存在于荧幕的故事，而是无数老年认知障碍家庭的真实日常。

钱奶奶（化名）家住杭州上城区馒头山社区，如今已确诊阿尔茨海默病五年，潮新闻·钱报健康小站、杭州上城区南星街道卫生服务中心馒头山社区卫生服务站的陈莉莉医生长期随访照料，随着病情发展，老人认知、记忆持续衰退，生活行动受限，也给家人带来了较大的照护压力。

钱奶奶的病症特征十分典型，空间认知退化严重，仅能在馒头山邻里中心一带活动，外出极易迷路。最近的记忆几乎丧失，过往记忆则较为清晰。

钱奶奶每天会到服务站量三次血压，同时反复向陈莉莉追问三个问题：“医生，你今年几岁了？”“你结婚了吗？”“孩子几岁啦？”常年如此。陈莉莉说：“反复测量、反复确认，是老人在记忆混沌中寻找安全感与确定感的方式。”

陈莉莉解释，阿尔茨海默病是老年期最常见的认知障碍类型，发病隐匿、病程缓慢，早期症状迷惑性强。很多人将反复问话视为老人年迈爱唠叨，殊不知这正是阿尔茨海默病常见的早期临床表现之一。多数家属误以为记性变差、爱重复说话是正常衰老表现，实则这类行为代表大脑认知功能正在衰退。

陈莉莉提醒，若家中老人出现记忆力大幅减退、语言表达退化、判断思维下降、性格行为转变、生活能力弱化等异常变化，务必提高警惕。不少家庭忽视细微异常，等到老人走失、不认亲友、生活无法自理等情况，病情往往进入中晚期，干预康复效果大幅下降。

陈莉莉介绍，虽然目前阿尔茨海默病暂无根治办法，但早筛查、早干预、科学照护，能够有效减缓认知退化速度，最大限度维系老年人自理能力与生活品质。可以鼓励老人日常坚持脑力锻炼、积极参与社交、规范管理自身基础慢性病、开展适度运动、保持均衡饮食，同时，家属日常要耐心陪伴老人，仔细观察老人认知、性格变化，察觉异常及时就医评估。