歌手尚雯婕近日在直播中分享了自己一次特别的就医经历。她在一次常规胃肠镜检查中意外发现肠胃内长有息肉。由于长期患有鼻炎，存在麻醉风险，最终她选择在全程没有麻醉的状态下，完成息肉切除手术。

最近，浙江中医药大学附属第二医院（省新华医院）消化内科刚开设周六无痛胃肠镜检查服务，前来就诊的患者中，有不少人咨询“无麻醉胃肠镜检查是否痛苦”的问题。

“无麻醉，也就是我们常说的普通胃肠镜检查的不适感确实存在，但绝大多数人可以耐受，并非传言中那样‘难以忍受’。”浙江省新华医院消化内科主任钟继红表示，其痛苦程度主要与个人敏感度、肠道解剖结构及与医生的配合度密切相关。

高强度用嗓人群更敏感

临床观察发现，胃肠镜检查的反应程度呈现一定规律：通常年轻、紧张的女性患者反应可能更为明显，而年长者的不适感相对较轻。这与个体的生理敏感度及心理状态密切相关。

此外，教师、医生、律师、主持人等需频繁、高强度用嗓的职业人群，由于职业性用声过度和精神压力较大，其慢性咽喉炎和反流性食管炎的发生率较高。这导致他们咽喉部位的敏感度增加，对胃镜经过时的刺激耐受性降低。长期用声还可能使咽喉黏膜处于慢性充血状态，从而在检查中更容易引发明显的异物感和恶心反应。

“这类职业人群恰恰是胃肠疾病的高风险群体，更应重视定期筛查。”钟继红特别指出，不必因过度恐惧而回避必要的检查，通过检查前与医生充分沟通、进行心理疏导、学习并配合呼吸技巧等方法，绝大多数人都能够顺利完成无麻醉下的胃肠镜检查。积极筛查是对自身健康负责的关键一步。

配合医生指令是减轻不适的关键

经验丰富的医生操作手法轻柔、推进缓慢，能有效减少刺激。“钟继红说，在有经验的医生的操作下，不少患者在无麻醉下顺利完成检查，甚至表示“比想象中轻松”。

“一般来说，胃肠镜检查的整个过程通常持续10到15分钟，检查中保持放松、均匀呼吸，并在医生指示下适时吞咽或调整体位，能显著减轻不适。”钟继红提醒，过度紧张反而会加剧肌肉痉挛，延长操作时间。当感到疼痛时，尝试深呼吸并刻意放松腹部肌肉，能有效缓解肠镜对肠壁的牵拉。此外，检查床上变换侧卧姿势，也能帮助医生更好地通过肠道弯曲处。

检查结束后，多数人仅感到轻微咽喉不适或短暂腹胀，休息片刻即可缓解。钟继红指出，真正因剧烈疼痛或严重反应而中断检查的情况极为罕见。

理性选择，无须过度恐惧

“尚雯婕能够在不麻醉下完成手术，说明无麻醉胃肠镜的可行性。”钟继红说，对于麻醉风险较高的人群，如有严重心、肺疾病，有药物过敏史等或希望避免麻醉后需长时间观察、有人陪同等，普通检查是一个重要选项。

对于胃肠镜检查，钟继红建议：

1.建议40岁以上人群，或有消化道肿瘤家族史，长期不良饮食习惯，有腹痛、便血等症状者，将胃肠镜检查纳入体检计划。

2.检查前，务必告知医生您的全部病史、过敏史及恐惧点，共同决定最适合您的检查方式（普通、无痛或经鼻胃镜等）。

3.如选择普通检查，牢记“胃镜配合呼吸与吞咽，肠镜放松腹部”的要诀，信任医生，能极大地提升检查的耐受度。