温淑梅 浙江省眼科医院（温州医科大学附属眼视光医院）杭州院区眼整形专科副主任、主任医师

近日，演员关凌在社交账号上发布视频称“你有没有体会过心如刀割”，提醒广大网友脸上长什么东西千万不要用手挤。在其发布的视频中可以看见其家人的眉毛下长了个大包，一开始以为是青春痘，就用一次性针头挑了一下，没想到那个包越来越大，医院皮肤科无法处理，最后在外科做了引流手术。

男孩眉毛下的这个“痘痘”到底是什么呢？威力怎么这么大？从媒体报道的描述和照片上看，这应该是皮脂腺囊肿继发感染。皮脂腺囊肿主要由于皮脂腺管开口阻塞形成，常见于青壮年，更容易出现在头面和胸背这些皮脂分泌旺盛的部位。

在我们的眼整形科门诊中，眉弓下方的皮脂腺囊肿是非常常见的。但由于皮脂腺囊肿初期一般没什么感觉，患者往往是在遇到疼痛、化脓的情况才来医院处理。这个时候通常已经继发感染，医生们一般会先对感染进行针对性用药，形成脓肿时还需要切开，排出脓液。等炎症得到有效控制后再将囊肿完整切除。如果感染无破溃，一般仅需在皮肤面做很窄（3-5毫米）的切除范围，通过眼整形科医生显微镜下的逐层精密缝合，恢复好基本上不留痕迹。

另外眼周常见的“痘痘”还有霰粒肿和麦粒肿。霰粒肿（睑板腺囊肿） 是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，儿童成人都有患病的可能，与长期用眼、睑板腺开口堵塞相关。其病程缓慢，可能长达数月甚至数年，表现为眼睑皮下的圆形硬结，不痛不痒，较大者也可能引发眼部异物感，继发感染后容易引起眼睑皮肤红肿疼痛，较小者可自行吸收，大的则需要到医院刮除其中内容物。反复发生的还有恶变可能，更需要提高警惕。

麦粒肿（睑腺炎、“针眼”） 是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，是细菌感染导致，有外麦粒肿和内麦粒肿之分，病程一般比较急，表现为眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜水肿，可能会引发感染扩散、外观影响、瘢痕形成等问题，数天后会形成脓包，脓液排出后症状可迅速好转。

在这里特别提醒：虽然部分痘痘在一定情况下可自愈，但若处理不当将反复发作危害眼健康，其中最不可取的处理方式就是“上手挤”。不管是眼睛周围长了哪一种痘，千万不要自行挤破，以免感染扩散；平时需要注意用眼卫生和控制电子产品的使用时间，如有化脓冒白点或者长期不消的“痘痘”请及时到医院接受专门的评估诊断。