“当你老了，走不动了，炉火旁打盹，回忆青春……”几年前，一首《当你老了》迅速传唱大江南北，朗朗上口的旋律、简单真挚的歌词，唱出了不少人的心声。

我们常说，一个人老了的表现之一就是爱回忆往事，过去发生的故事在脑海中仿佛分外清晰。其实，“爱回忆往事”不是一句简单的说笑，真是一种老年人常见疾病的早期信号——阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease, AD）。

浙江医院神经内科副主任乔松主任医师介绍，阿尔茨海默病是痴呆最常见的类型，以认知功能进行性障碍为特征的中枢神经系统退行性疾病，常伴有日常生活能力受损和精神行为改变。据统计，中国60岁及以上阿尔茨海默病患者预计有983万，患轻度认知功能障碍的人群约2400万，并且AD患病率会随着年龄的增长而增加。

突然想不起学生名字

儒雅教授退休后像是变了一个人

“以为他是退休综合征，结果是这个病，幸好发现得早。”近日，吴女士陪着爱人陈先生（化名）走进了浙江医院灵隐院区的记忆障碍门诊。

陈先生今年62岁，退休前是名大学教授。吴女士说，退休这两年来，他经常待在家里，不爱出门，变得有些沉默孤僻。“起初，我觉得他是退休后突然没事干不习惯了，心理也难免有落差，经过一段时间调整就会适应。”然而，陈先生之后的行为表示却让她感到越来越奇怪。

过去，在众人眼中，陈先生是一位温文尔雅的学者；在妻子眼中，他是细心又贴心的丈夫，家中大小事都能细致安排。可最近，他似乎有点变了，性情暴躁不耐，还开始记不清楚事。刚毕业不久的学生前来探望，他看着一张张熟悉的脸，学生的名字好像就在嘴边了却怎么都记不起来。而且，他变得丢三落四，总喊着妻子一起找东西。

吴女士发觉问题的严重性，赶紧带着他来到浙江医院，挂了乔松的门诊号。通过详细询问患者病史、专业量表评估并查体，在排除了其他疾病的可能性，乔松初步诊断陈先生患上早期阿尔兹海默病。

目前，他正通过药物治疗、行为干预等方式，对AD进行全过程干预以延缓病情的进展。乔松表示，如果家人没有关注到陈先生的异常行为并及时就医，他的病情可能会迅速发展，不仅危害其身体健康，更严重影响一家人的生活质量。

早期积极治疗可延缓病情

浙江医院率先开展静脉输注干细胞治疗

当前研究成果表明，阿尔茨海默病成因复杂，以散发为主，其病程主要临床表现为：轻度认知功能障碍（MCI）；轻度痴呆，如短期记忆下降、重复提问、兴趣爱好丧失等；中度痴呆，如认知障碍进展，失语、迷路等；重度痴呆，如睡眠模式改变、需要喂食等；终末期，如卧床、失禁。

该病起病隐匿，早期发病时容易被身边的人所忽视，甚至被认为是“矫情”“装病”，确诊时往往已是中晚期。随着年龄的增长，或多或少会出现的记忆力下降的情况，那么如何判断是正常的记忆力减退，还是得了阿尔茨海默病？乔松指出，重点看是否存在近期情景记忆障碍，也就是特别容易遗忘最近发生的事，但对于较久前的往事依旧记得清楚。

他还提醒：“AD发病的症状不一定相同，记忆力下降只是其中一个方面，还包括计算能力、视空间能力、语言能力，以及注意功能及精神情绪等，也需充分关注。”

目前，阿尔茨海默病尚无治愈和逆转方法，但健康的生活方式可减少患病风险，药物治疗可延缓病情，早期诊断、尽早临床干预可有效改善预后。据了解，医疗科研机构正积极开展AD治疗技术研究和创新。据了解，浙江医院在国内率先获批并探索静脉输注干细胞治疗，补充和激活大脑细胞再生。该项目已进入临床试验阶段，预计半年后可开展效果评估。

“面对AD，我们当前需关注的重点仍在于早筛早治和后续康复护理。”乔松建议，“首先，坚持健康饮食，特别是避开含有重金属的食物；其次，坚持运动和保持充足睡眠，多动脑、多社交，尽可能远离烟酒。”