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在妇科诊室,常有面露难色的宝妈表示:剖宫产生完宝宝后,月经总是滴滴答答,有时要半个月才能完全干净,时间长了,老是感觉下身一股异味,还会伴随腰酸背痛。对此,专家表示,若剖宫产后月经长期淋漓不尽,很可能是你的子宫多了间“违建房”——憩室。如一直忽视憩室,它会对女性的身体带来很大的健康隐患,甚至会出现危及生命的“大出血”。
剖宫产后月经淋漓不尽
突发“大出血”吓坏宝妈
36岁的宋女士(化名)分别于2011年和2016年剖宫产下了两个可爱的宝宝。但第二次生产后,宋女士的身体出现了点小问题:每月的月经经期长达半个月,有时同房后阴道还会出血。但因未对生活造成太大困扰,宋女士并未放在心上。
2017年,睡梦中的宋女士突然出现大出血,“明明昨天月经刚结束,怎么又突然出血!”家人急忙将她送至医院,检查结果提示,除了子宫憩室未见其他异常。当时,医生嘱咐她,若再有大出血及时来院治疗。“之后几年,除了每月的经期延长,我的身体再也没有出现过异样,我也渐渐淡忘了这件事。”
今年5月,大出血再次发生,两小时内就浸透了宋女士的3条卫生纸尿裤,其间,头晕、乏力等症状也接踵而来。家人见状,紧急将宋女士送至杭州市妇产科医院急诊。医生查体时发现,患者的整个阴道内都是暗红色的血液和血块,清除血块后宫颈口的血液呈喷射状流出,十几分钟出血量就达400毫升。在急诊医生的救治下,血才慢慢止住。
宫腔镜下现“原形”
困扰多年的病因竟是它
宋女士纳闷了,“大出血”为何会时不时突发?又是什么引起的?市妇产科医院妇科赵秀敏副主任医师结合宋女士的既往病史及相关检查,建议其进行宫腔镜检查进一步明确病因。
但宋女士却担心宫腔镜检查会让她再次出血,加重病情。赵秀敏则安慰她说:“目前宫腔镜检查技术水平可达到微无创,出血的可能性很小,而且在出血刚止后进行检查更容易观测到出血点。”
接受了赵秀敏的建议后,宋女士做了宫腔镜下探查术。术中发现,宋女士的剖宫产疤痕形成了一个血管密布的憩室,丰富的血管交织成一张网,从憩室周围一直延伸到宫颈后方。困扰其多年的月经淋漓不尽、突发“大出血”的病因终于“浮出水面”。
憩室就像“违建房”
出现这些症状要尽早就医
“如果将子宫比作一幢房子,那憩室就是一间‘违建房’。”赵秀敏介绍,剖宫产后,若切口愈合不良,子宫瘢痕处肌层会变薄,形成一个与宫腔相通的囊袋样凹陷或腔隙,经血引流会因此受阻,导致经血淤积在憩室内,诱发子宫内的血管发生病变,从而引起经期延长、淋漓不尽等现象。
查明了病因,赵秀敏为宋女士做了宫腔镜下憩室整复术。术后48小时后,宋女士平安出院。此后,赵女士经期时间明显缩短,再也没有之前淋漓不尽。3个月后复查宫腔镜,那些异型血管也消失了。
“子宫憩室不容忽视,它不仅会影响妊娠,还会诱发慢性子宫内膜炎、盆腔痛、慢性阴道炎症等,甚至会导致孕期子宫破裂。”赵秀敏建议,有剖宫产病史的女性若存在月经延长、阴道异常出血、慢性盆腔痛、经期腹痛等症状时,务必尽早至医院配合医生进行治疗。