“每次换药都比较痛，可以说是‘十指连心之痛’，但这没法避免，幸亏有‘他们’在，从清创、消毒到包扎，每一步都很仔细，尽可能为我减轻了痛苦，为我免去了来回奔波的辛苦。”93岁的高龄老人马奶奶家住上城区笕新社区，作为一名糖尿病“老病号”，近些年，身患糖尿病足的她，右脚五个脚趾开始出现溃烂症状，因行动不便，其生活渐渐无法自理。

今年4月中旬，病情严重的马奶奶在某省级医院接受了手术，4个脚趾被切除，术后，需要长期换药的她犯了难——每次让家里人陪着去医院频繁换药不现实，自己耗不起这个精力，但如果不坚持换药又会导致更严重的后果。无奈之中，老人的儿子想到了离家很近的签约家庭医生陈红丽。

身为笕桥街道社区卫生服务中心全科团队的骨干成员，在通过电话得知老人的具体情况后，陈医生立马和护士上门查看，并迅速为其建立了家庭病床。至此，一周三次上门换药，成了陈医生和同事的固定工作。

糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一，主要由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染与外伤引起。有数据显示，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢。“老人的换药部位特殊，换药动作必须要轻、要细，存在一定难度，且每次换药的持续时间比较长，需要格外小心。”陈红丽表示，接下来的两个多月时间里，社区护士许付琛等人轮番上门为老人提供了细致的居家护理服务，其间，除了查看伤口的恢复情况，他们还不忘给老人监测血糖。几次下来，习惯陪伴老人聊聊天的许付琛等人很快成了老人的朋友。

近期，按照计划，老人顺利在医院完成了第二次手术，而老人的恢复情况也得到了医院专家的肯定。目前，在家庭医生陈红丽的持续管理下，老人血糖控制平稳，溃疡面已明显缩小，整个精神状态比以前好了很多。“目前上门换药工作仍在继续，我们将坚持到患者完全康复。”

前几日，出于感激，马奶奶特意托家属做了一面印有“医术精湛品德优 服务热忱如亲人”的锦旗送到了笕桥中心以表达对全科，特别是家庭医生团队的感谢。在其家属眼中，经过这段时间的相处，这些医护已成为他们的“家人”。