一人健康是立身之本，人民健康是立国之基。健康越来越成为人民群众关心的重大民生福祉问题。为满足广大市民对于多层次多样化的健康需求，围绕“疾病预防、疫苗接种、疾病治疗、网络问诊”等热门话题，由杭州日报报业集团主办，杭州网承办的《名医直播间》正式开启。杭州网邀请一批业界最具代表性、影响力的名医走进演播室，与我们共同探讨，展开互动分享。

“心动过缓”又称心率过缓，是心律失常的一个重要类型，也是心电图检查报告单上的常客。

近日，杭州市萧山区第一人民医院魏文娟主任医师做客《名医直播间》，对“心动过缓”的病理和治疗展开了细致的解读。

心跳慢不一定是好事

可能是心动过缓

“心动过缓”，顾名思义就是心脏跳的太慢。民间有一个很流行的说法，叫 “心跳慢是健康的表现”，魏文娟主任对此表示，心动过缓对于大多数人来说不是好事，除了运动员。与常人不同，他们运动时间长、运动强度大，心脏的迷走神经张力较高，导致了他们心率较慢。

魏主任指出，在一般情况下，正常人的心跳在60到100次每分，如果低于60次称为心动过缓。跳太慢则会导致各个器官血液不足，引起心、脑等要脏器的血供不足，从而出现各种症状，严重的话甚至会引起心脏停止，发生猝死。

如何判断自己是否是心动过缓呢？魏主任分享了几种方法：“运动手表、电子血压计都可以监测心跳，一些智能化的穿戴设备也有相似的功能，最简单的方法就是’搭脉搏’，数一分钟有几次心跳就可以明确自己是否有心动过缓。”

据了解，心动过缓的成因有很多种，最常见的是窦房结功能障碍、房室传导阻滞，药物使用和甲状腺功能减退同样也会导致心动过缓。

针对“猝死”这一风险，魏主任则进一步表示，一般的心动过缓并不容易发生猝死，通过治疗基础病就可以缓解，由严重疾病引起的心动过缓，如急性心肌梗死、重症心肌炎或者是窦性心动过缓则随时有可能发生猝死，需要植入临时起搏器或者永久起搏器来预防猝死风险。

无导线起搏器

治疗心动过缓的新装备

起搏器是国际上公认的治疗心动过缓的有效方法，经过多年的发展，心脏起搏器在有导线起搏器的基础上更是发展出了无导线起搏器。

直播间现场，魏主任带了实物进行详细介绍：“传统起搏器和无导线起搏器的区别在于：第一，无导线起搏器较小，只有U盘的二分之一这么大；第二，植入无导线起搏器的手术时间较短，术后第二天就可以下床；第三，和传统起搏器不同，它不受运动的影响，患者可以跟平时一样正常地工作，也可以进行游泳之类的运动。”

除此之外，魏主任还分享了无导线起搏器的使用案例：“我有一位患者，她每次因为晕厥就来就诊住院，住了三次，但是每次做心电图都是好的，后来我们发现她实是有12秒的心脏停搏，像这种间歇的窦停患者是特别适合无导线起搏器，她做完手术第二天就可以下床，第三天就出院了，术后没有疤痕，也没有凸起，也感觉不到起搏器，舒适度较高。”

尽管起搏器已经是一种常见的治疗方法，仍有不少患者有所顾虑，魏主任认为现今安装起搏器的技术已经较成熟，是一个相对比较安全的微创手术，在国家采集政策的帮助下，其价格也降低了不少，不少人都可以承受。

安装起搏器以后也有一些注意事项，魏主任特别提醒，安装起搏器的患者要避免接触高磁性的物体、避免接触直接震动的物体以及避免接触高磁场的区域，但手机、电冰箱等家用电器都可以正常接触，并不会影响起搏器的功能。

早治疗不如早发现

如何预防心动过缓

针对心动过缓的预防措施，魏主任告诉观众：“首先我们要明确有没有原发病，如果有冠心病、高血压、甲减这些疾病，我们要先积极治疗，这样心动过缓才能够改善。如果是药物引起的，就需要患者停药观察。当然在生活上也要注意，不要吃辛辣的食物、保持心态平衡、适当进行锻炼都可以预防心动过缓。”

“一般的心动过缓可以进行大部分运动，只有严重的心动过缓需要植入永久起搏器并避免运动，详细情况需要患者去医院进行评估。”

访谈接近尾声，主持人还搜集了网友提出的问题让魏主任解答，进一步普及了有关“心动过缓”的疾病知识。