“我左眼视力突然下降，眼前总是有一个黑圈，还奇幻般直线看成弯，东西变小。”在浙江省人民医院眼科主任助理、副主任医师刘辉专家门诊，27岁金先生（化名）一脸忧愁，详细叙述可怕的视力问题。

经检查发现，他患了一种特殊的视网膜病变，初步分析与长期不良工作生活习惯有关。

连续熬夜之后，IT男视物出现黑圈

金先生从事IT行业，加班是家常便饭，每晚回到家已是半夜，但躺在床上毫无睡意，只能看剧，玩游戏。

两个月前，他发现自己左眼看东西时总有个黑圈挡着，便不敢开车或骑电动车，生怕出意外。“我以为是工作太累造成的，想着尽量早睡就可以恢复，最初坚持早睡视力确实有所恢复，可因为世界杯和公司一个新的大项目，又恢复到熬夜的恶性循环中。”两天前，深夜回到家的金先生拿起手机看世界杯，正在兴致勃勃中，眼前的黑圈又卷土重来，第二天还没有消失，而且看东西也发生了变化，直线变成弯的，眼前的物体明显缩小。

金先生吓坏了，赶紧到浙江省人民医院眼科就诊。经检查，右眼视力为1.0，而左眼视力仅0.1（正常人视力为1.0，低于0.05视力就可称之为“盲”），而进一步确诊他患上了“中浆”，全称为“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”，这种病是视网膜色素上皮屏障功能受损，从而导致浆液性神经视网膜脱离。

发病与压力大、过度疲劳有关

刘辉介绍，“中浆”病变位于眼球深部的黄斑区，是视网膜最敏锐的部位；病变主要波及视网膜黄斑区下面的脉络膜毛细血管，当这个地方毛细血管渗出，液体渗漏到视网膜的黄斑部时，就会对视力造成影响。

临床表现除了视力模糊外，患者还会出现单眼视物变形的情况，“感觉眼见的东西变大或者变小、直线变曲线，轻度色觉障碍和对比敏感度下降等，”他表示，这都是黄斑病变的特征，如长期不愈，最终会导致黄斑形成疤痕，严重影响视力。

据悉，这种疾病多见于工作压力较大的人群，单眼发病多见，男性多于女性，以往多见于年龄超过40岁以上的人群，但这几年门诊中年纪轻的白领越来越多见，这与熬夜、压力大不无关系。

刘辉表示，这个群体长期处于精神紧张、过度劳累等应激状态下，血液中儿茶酚胺和皮质醇水平随之升高，从而容易发生“中浆”。此外，抽烟酗酒、A型性格、服用类固醇激素、库欣综合征、系统性红斑狼疮和妊娠，也是“中浆”的发病因素。

不过，“中浆”是一种自限性疾病，多数可以恢复，但部分患者会复发，多次反复发作后会导致视力不可逆的损害。

在防治方面，刘辉建议，改变生活方式，减轻自身压力；尽可能终止任何皮质类固醇治疗；黄斑中心凹下渗漏或慢性中浆则可考虑PDT、视网膜色素上抗VEGF药物等治疗方式。