“3年前这肉团明明摘干净了呀，怎么又长出来了呢？我想着已经摘过一次了就一直拖着没上医院看，结果现在眼睛越来越痛，还看不见东西了！”60多岁的金大伯（化名）指着自己睁不开的左眼，一脸苦涩地坐在浙江省人民医院眼科中心张静荘副主任医师的诊室里。

张静荘为他做了详细的检查，发现其左眼结膜与角膜的颞侧、下方及上方均有粉白色鱼肉样组织隆起，整体弥漫覆盖，基底不清，约有2cm×1cm大小，表面还有大量白色豆腐渣样的分泌物及糜烂组织，鼻侧角膜暴露1/3，角膜呈雾样混浊，上皮大片缺损，眼内情况窥视不清。一测视力，发现金大伯的左眼视力仅剩0.05。

张静荘高度怀疑，这块“粉肉团”是一种角结膜恶性肿瘤，要明确其性质需要术后做病理检查。

在详尽细致的术前准备和积极的抗感染治疗后，张静荘为金大伯实施了手术。不久后，肿物病理结果出来，显示为角结膜鳞状细胞癌，已到达中分化程度。因此，张静荘为金大伯配置滴眼药物进行局部化疗，并安排他到肿瘤内科评估全身情况，建议行放射治疗。

两周后，金大伯左眼视力恢复到了0.3，角膜结膜愈合良好，整体恢复顺利。

张静荘介绍，角结膜恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最为常见，表现为异常增生的鳞状上皮细胞。据报道，中国人眼球表面鳞状细胞癌的发病率为0.02-3.5人/10万，以中老年人多见，50～70岁为发病高峰，单眼发病，发病诱因多与日光、紫外线照射及病毒感染等有关。

病变多发生在睑裂区角膜缘，颞侧常见。起初大多无明显症状，未达瞳孔不影响视力，容易被患者忽视。早期表现为灰白色隆起，无蒂，表面不光滑，迅速增大后多呈乳头状、菜花状、草莓状等，常伴随丰富的血管，后期会侵犯角膜、巩膜及眼内深层组织。角结膜鳞状细胞癌的诊断金标准是组织病理学检查，手术彻底切除病灶是最佳的治疗方式，而单纯行手术切除仍有一定的复发率，因此需要联合化疗、放疗等降低肿瘤复发率。

张静荘表示，眼表恶性肿瘤扩散会导致眼球不保甚至危及生命，越早干预效果越好。“一旦发现眼睛里长出异常的东西，或者持续眼红、眼痛，应立即到医院就诊，以免耽误最佳治疗时机。”她提醒，尤其是老年患者多次复发的肿物，要高度怀疑恶性的可能。