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暑期以来,浙大儿院急诊外科每天都接收1到3例因为切割、碾轧等受伤的患儿,提醒各位家长,请看护好孩子,避免意外伤害。万一不小心割伤,来医院记得把断指一并带上。
1岁多男孩小勇在家玩耍时,不小心被刀切断了左手食指。爸爸马上用纸巾把断指捡了起来放在密封袋里,将孩子送到了离家最近的医院。
由于小勇年龄小,当地医院也不具备手指再植手术条件,在做了简单包扎处理后,建议赶紧将孩子送往更专业的儿童专科医院。爸爸妈妈带着孩子赶到浙大儿院。
浙大儿院急诊外科副主任兼创伤外科副主任赵国强主任医师接诊后发现,小勇的左手食指中远端完全断离,指骨骨折,创面渗血明显,食指中远端离断缺损,流离的远端残指苍白,稍干瘪。
“孩子还小,左手食指少了一节,会落下终身残疾,对他日后的学习、生活也有影响。”赵国强主任医师想尽可能帮到孩子。幸好,在对创面和断指进行检查后,赵国强认为孩子具备断指再植条件。
距离小勇切断指头已经过去了5个小时,需尽快进行再植手术。赵国强主任医师团队立即为患儿制定了详细的手术方案,在麻醉科的配合下,争分夺秒,整整4个小时,手指成功接上。
术后不久,小勇原本苍白的指头慢慢变成了粉色。小勇住进浙大儿院创伤病房,经过医务人员的精心治疗和护理,小勇再植的食指度过了血管危象,安全成活,外观也基本复原,断指再植手术圆满成功。一周后,顺利出院。
7月初,小勇完成了术后一个月的复查,各项情况恢复良好。目前,他的指头已经能微微弯曲活动。
赵国强主任提示:断指若要成功再植,必须做到三点——
1.做好现场急救:肢体包扎止血;禁止任何液体浸泡离断肢体;用干净的毛巾或纱布(3-4层)包裹离断肢体,再以不透水塑料袋保护,塑料袋外放置冰块降温,禁止将肢体直接与冰块/冰水接触;迅速将肢体和患者一同送往有再植条件的医院就医。
2.找到能够治疗儿童创伤性血管吻合的医院。
3.不错过黄金时间段。断指再植最佳时间是在伤后6小时内,当然越早越好。患者经过手术之后,手指能够较好地恢复临床功能。