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大妈跳广场舞被小虫叮后差点送命
发布时间:2021-08-17 09:34:25 星期二   每日商报

“跳了个广场舞,竟被这种小虫咬得差点送命!”转危为安后的王女士(化名)回想起此次得病经历,心还怦怦直跳。

王女士今年60岁,半个多月前莫名开始发高烧、胸闷气急、全身酸痛乏力。当地医院检查发现她多发淋巴结肿大、肝损、继发重症肺炎等,下达病危通知书,被转至浙江省人民医院感染病科救治。追根溯源后发现,让她陷入险境的竟是一种不起眼的小虫。

跳广场舞时被恙虫咬了

“入院后检查提示,超敏C反应蛋白、降钙素原、铁蛋白等多项炎症指标均有明显升高,更糟糕的是,患者的血小板进行性下降值远低于正常值,而肝功能指标则呈进行性升高,总胆红素最高达到了191umol/l(正常值3.4-24)。B超提示患者颈部、肝门部多发淋巴结肿大”,感染病科主任助理、主任医师杨丹红说,患者还出现明显胸闷气急症状,血氧饱和度下降,需要高流量吸氧才能维持。

感染病科主任潘红英团队仔细梳理病史,追根溯源,终于发现重要线索。原来,家住浙东某镇的王女士常到家附近的公园跳广场舞。7月的一天晚上,她正在跳舞,突然间,感觉脖子上被叮了一下。“当时天黑没看清楚是什么虫子,不痛不痒也就没当回事。”王女士回忆说。但回家后不久,被咬的地方竟出现了破溃,三四天后她发起了高热,体温最高达41℃。

了解到有虫咬病史,潘红英立即组织了重症、呼吸、风湿、血液、细菌室等相关科室进行大会诊,调整治疗方案,并送检外周血二代测序明确病原学。二代测序报告见恙虫病东方体序列,结合患者病史、颈部焦痂及抗体检测,最终证实了恙虫病的诊断。此时,王女士已合并多个脏器功能损伤,属于恙虫病危重型。所幸,在感染病科医护的精心救治下,她的体温渐渐恢复正常,各项指标也逐渐好转,脱离了危险。

野外游玩仍须防“蛇虫百脚”

据悉,恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的急性传染病,每年的5月至11月为好发季节。这个病以鼠类为主要传染源,恙螨为传播媒介。从事野外劳动、较多接触丛林杂草的人群因暴露机会多发病率较高。

“恙虫的个头很小,易被人忽视;再加上被它咬了后,往往不痛也不痒,所以许多人在不知不觉间中招。”潘红英介绍,恙虫喜欢叮咬身体隐蔽部位,如腹股沟、腋窝等。恙虫病往往起病急,临床表现复杂多样,可有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等;且并发症多,可能导致多脏器损害,如中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜脑炎、急性肾衰竭等,严重者会因脏器衰竭而危及生命。

值得注意的是,及时明确诊断,对症治疗,恙虫病预后较好。所以,一旦被咬出现发热、皮疹特别是焦痂等疑似症状,应及时就医。

立秋已过,天气渐凉,但“蛇虫百脚”依旧活跃。在此,潘红英提醒,在户外尽量避免在草地上坐、卧、躺;野外活动扎紧袖口、领口及裤脚口,防止各种虫子钻进衣服,活动后立即拍打衣物;带宠物去草丛活动后,须及时检查宠物身上是否有虫子附着。





来源:每日商报    作者:记者 王然 通讯员 宋黎胜    编辑:邹卓琪