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沙阿姨今年77岁,耳朵听不见,平时忙于工作的子女不放心她一个人在家,前些年,便把妈妈送去了养老院,由专业的护理人员照料。
去年10月开始,沙阿姨吃东西总是咽不下去,因为无法表达,不知道问题到底出在哪儿,发现她吞不下东西后,为了维持营养,在家属的同意下,护理人员经由鼻腔为她插上了胃管。
最近这两个月,沙阿姨的右侧鼻腔时常有滴滴答答的鼻血流出,由于出血量少,很快就能止住,沙阿姨的家人和养老院的护理人员以为天气炎热,可能是上火导致的流鼻血。
半个月前,沙阿姨突然鼻血喷涌,养老院立刻拨打120急救电话,救护车将老人紧急送往浙医健杭州医院(杭钢医院)急诊科。
耳鼻喉科洪飞龙主治医师用内窥镜进入她鼻腔发现,沙阿姨的右侧鼻腔后段竟有一个3cm×1.5cm大小的血管瘤。结合沙阿姨之前吞咽困难的情况,洪飞龙告诉家属,问题的根源也出在这个血管瘤上。“人在进行吞咽动作的时候,软腭会上抬,封闭鼻腔,食物才会顺着食道进入肠胃。因为血管瘤的存在,使软腭无法上抬,就会感觉吞咽困难。”
上周,沙阿姨的手术顺利完成,术后给予膨状海绵压迫止血。压迫三天后,取出膨状海绵,沙阿姨立刻感觉很舒服,鼻子通了,也没有出血。当天,沙阿姨甚至还喝了一点米糊,自行吞咽没有困难。前两天,沙阿姨顺利出院,当天还拔除了胃管。沙阿姨的儿子说:“以前妈妈只能靠胃管维持营养,现在好了,能自己吃东西了,明显感觉她的心情也好了不少。情况应该会越来越好!”
(为保护当事人隐私,文中患者为化名)