9月21日是世界阿尔茨海默病日，2020年延续去年的主题——“从容面对，不再回避”，呼吁全社会改变、摒弃对待阿尔茨海默病的一些消极、悲观的观念，提高对阿尔茨海默病的认识，让患者的生活和治疗环境变得更为友好。

杭州市第七人民医院老年精神科大科主任陈斌华认为，主题的延续说明这个问题比较迫切又现实。不敢面对，耻于面对，害怕面对，是阿尔茨海默病患者中非常普遍的情况。

“很多人认为老年人‘变呆’是正常情况，无药可救，也不必医治，而患者本人很可能在初期会逃避、忽视这个问题，就像鸵鸟将头埋在沙子里一样，最终变得越来越糟糕。”他说，而这样的情况在现实生活中比比皆是。

“她老年痴呆了！”

因为这句话，老人逃避治疗

上周，70岁的蔡阿姨走进陈斌华的诊室，表达不清晰，衣衫不整洁。女儿不住地流着眼泪，责怪哥哥们耽误了治疗：“我四五年前就说应该带妈来看病，你们就是不听！”

面对妹妹的指责，陪同蔡阿姨的儿子却没有表现出自责，“年纪大了，痴呆很正常，就你大惊小怪！这个样子看了有什么用？”

事实上，蔡阿姨四年前就出现了记忆力变差的情况，女儿发现后建议带母亲治疗。但负责养老的三个哥哥，都认为“年纪大记性差很正常”，拒绝带妈妈去看病。而且，蔡阿姨记性变差的初期，经常忘记事情，做错家务，这时候家人们还会不经意地说一句，“老年痴呆了吧！少出门，少动弹好了！”

而蔡阿姨害怕被嫌弃，生活中总是蹑手蹑脚，因为害怕出错而尽量什么都不做，担心走错路就很少出门，更加不去提看病的事。发展到现在，蔡阿姨已经生活不能自理，动不动发脾气，还动手打人。弄得三个儿子的家庭都不和睦，自己的情况也变得越来越糟。

像蔡阿姨这样的情况，陈斌华在诊室见得很多。“四年的病情进展到这样太快了，如果能够早期干预，情况肯定不是现在这样，”他认为，家属的忽视、患者自身的回避，耽误了治疗的最佳时间，现在疾病已经很难控制了。

你认为的“自嘲”

可能让人放弃治疗的想法

随着社会进入老龄化以及人们生活方式的改变，阿尔茨海默病的发病率越来越高。陈斌华认为，及时挽救“正在消失的记忆”是每个家庭及社会都需要努力的事情。

其实，“从容面对，不再回避”并不难。对于患者来说，主要是正视问题，勇敢接受，发现问题及时到医院就诊，积极主动寻求帮助，配合认知训练，改变生活习惯，延缓病情的恶化。

家人的支持则是患者积极面对的有力保障。陈斌华认为，家属应该做到理解，包容，“不评价、不指责、不争辩，更重要的是不放弃，即提供更多让老人回归正常生活的机会。”

对于社会来说，应该营造一个对阿尔茨海默病患者理解、宽容的氛围，创造条件为他们提供良好的正常生活的机会。

而对于每一个社会人来说，陈斌华强调，日常生活中要做到不歧视，不言语攻击，“比如，年轻人不要在自己忘记事情的时候自嘲‘老年痴呆了’，说者无心听者有意，或许因为这句口头禅，你身边的一个老人在患有阿尔茨海默病时，就会因为病耻感而逃避治疗。”他说，大众对于“老年痴呆”的认识根深蒂固，相对来说，老年人个性敏感，自卑感强，这类调侃会让他们觉得低人一等，真的有问题时会羞于讨论病情，不面对就无法治疗。

要做到“四个早”

不让妈妈永远走失

曾经有人形容患阿尔茨海默病的母亲为“永远走失的妈妈”，这是无奈而悲凉的一句话，戳痛无数患者家人的心。

其实，对于阿尔茨海默病，医学专家反复强调的一句话就是：早发现，早诊断，早治疗，早获益。陈斌华认为，要达到这个目的，需要做到“有你有我有大家，社会群策群力，这样才能让医生的治疗发挥出最好效果”。

杭州市第七人民医院创立的浙江省首家老年心理康复中心，是全省最早建立、规模最大、技术领先的老年精神、记忆障碍诊疗中心。中心下设四个病区，核定床位320张，环境洁净，康复设施齐全，为各类失智及精神、心理障碍患者提供安全优质的服务，尤其对早期轻度认知功能损害、记忆障碍有全面的评估和处理方法，能发现阿尔茨海默病早期表现，及时干预，预防、延缓痴呆的发生发展，提高患者的生活质量。