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“医生,为什么我的视力变差了?而且越是晴天,双眼看东西越是模糊。”这两天,在浙江义乌工作生活了6年的31岁肯尼亚小伙凯文,到杭师大附属医院眼科求助。
来浙江之前,凯文就患有白内障。但那时,日常生活还没受到影响。最近,凯文视物模糊的症状逐渐加重,开始影响生活和工作,他焦急起来。
“你患的白内障是常见的皮质型白内障,但发生年龄比较早。”眼科主任辛延峰检查后说,病因很可能与他常年在户外工作有关,因为长期的强日照,会导致白内障的发生及发展。
“这种类型的白内障大多从晶状体周边部位开始混浊。初期,混浊的皮质没有遮盖住瞳孔区域,因此患者不会有太明显的症状。但随着混浊范围逐渐扩大至瞳孔区,视力便会很快受到影响。”辛延峰主任解释,这种疾病有个特点,越是在明亮的环境下,瞳孔缩小,混浊皮质所遮挡住的光线比例越大,视物模糊的症状也就越突出。这也就是为什么在晴天,反而看不清东西的原因。
为了恢复视力,凯文需要接受白内障摘除手术,同时植入人工晶体。
“在我接诊的白内障患者中,像凯文这样的年轻患者还是比较罕见的。老年性白内障是最常见的类型,多见于50岁以上的中老年人。这种晶体退行性病变,是多种因素导致的,年龄、职业、紫外线辐射、糖尿病、高血压、营养状况等都是危险因素。”辛延峰主任提到,随着年龄增加,白内障的发病率也会升高,它的发生难以预防。
发病初期,白内障混浊程度轻,或仅局限在瞳孔周边部位,因此大多没有明显症状,常在体检时被发现。随着白内障混浊程度的加重或混浊范围扩大,患者会慢慢出现视力下降、眩光、色觉改变等症状,其中以视力下降最为多见。如果任其发展,多年后视力可下降直至失明。
辛延峰主任建议,查出白内障后,应每隔半年到正规医院眼科门诊做一次详细的眼部检查。一旦白内障导致的视力下降影响了日常生活和工作,就应该寻求专业眼科医生的建议,考虑接受手术治疗了。