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杭州人郑女士有10年糖尿病史,也一直口服降糖药,不想最后还是因此进了医院。医生告诉她,再来得晚一点,可能要截肢。
近两年来,原来能轻松到距家500米的地方买菜的郑女士,经常感觉腿疼,甚至走个200米就感觉腿疼乏力,必须要坐下休息。她以为是自己年纪大了,导致多年前受过外伤的腿功能退化。直到上周,她偶然测了一次血糖,发现自己的空腹血糖达到15毫摩尔/升(正常值3.9—6.1毫摩尔/升),才赶紧来到杭州市第三人民医院内分泌血液科门诊就诊。
经过门诊检查发现,郑女士的血脂、血压情况不甚理想,并被确诊为“间歇性跛行”,原因就是因为长期血糖偏高,导致了右侧股动脉狭窄闭塞。该院内分泌血液科俞娉主任告诉郑女士,如果进一步恶化,腿部血管完全堵塞,就将面临大面积溃烂、缺血性坏死甚至截肢。
“关于糖尿病,大多数人都知道‘管住嘴、迈开腿’,空腹血糖检测也成为常规体检项目,但对于日常血糖监测却并不重视。”俞娉表示,在日常临床工作中,不小的糖尿病患者不在家自行监测血糖,只是去医院检查时才进行血糖测定。人体对一定范围的血糖波动感知不敏感,所以在糖尿病病程进展中,糖友不一定会感受到身体出现明显不适症状。如果不进行日常血糖检测,类似血糖缓慢升高、糖尿病早期并发症极有可能就被忽视。一直到血糖剧烈波动、并发症恶化到中晚期才被发现,这样往往就失去了治疗的最佳时机。
俞娉说,以往2型糖尿病的发病高峰年龄段是60岁以上的老年人,可最近二三十岁就被诊断为2型糖尿病的人数也在不断增加,而且还出现了“家族聚集”现象。不少糖尿病患者,尤其年轻患者,往往认为糖尿病是慢性病,一时半会儿不会有生命危险。实际上,一旦糖尿病影响或损害了全身的血管,合并了心脏、血管、肾等并发症,将会面临极大的生命危险。