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脖子肿大、莫名消瘦、发热、出汗,陈先生还特意百度了下自己身体出现的这些症状,以为就是甲亢,去医院开点药吃吃就好,可检查结果一出,把陈先生吓住了——竟然是恶性肿瘤淋巴瘤!
事情还要从今年5月份讲起。陈先生出现脖子肿、发烧和爱出汗的毛病,但忙于工作的他并没将此放在心上,实在不舒服时就吃点药对付过去,一直扛了三个月。
没想到,脖子越来越肿大,还出现吞咽困难等症状,人不知觉瘦了一大圈。陈先生这才扛不住去了医院,因怀疑患的是甲亢,在浙江大学医学院附属第二医院国际医学中心(下称浙二国际医学中心),陈先生首先做了甲状腺方面的检查,但穿刺活检的病理结果显示为颈部淋巴瘤。
检查结果出来没几天,陈先生的颈部肿块突然加速变大,马上导致他气道梗阻、呼吸困难、神志不清,被紧急送往ICU抢救。因病情十分凶险,医生做了气管切开和插管才暂时缓解了陈先生的呼吸困难。
待陈先生生命体征平稳后,浙医二院血液内科张晓红主任团队经过再次检查与评估,随即为他开展首期化疗。一个疗程结束,颈部肿块缩小了很多。几个月的持续治疗后,陈先生病情得到很好的控制,时不时发烧、出汗的症状也没有了。
但由于之前病情拖的时间长,颈部的肿块几乎将陈先生的气管压扁,张晓红主任表示:后续除了继续治疗淋巴瘤之外,还要做气管的恢复治疗,可能要通过放置支架来辅助气管正常工作。
身体不舒服不在意,拖到严重了才上医院,这种情况在生活中并不少见,但造成的后果常常令人惋惜。那么这个看起来与甲亢颇为相似的淋巴瘤到底有哪些症状,在日常生活中如何分辨呢?
首先,要从淋巴系统说起。淋巴系统是一个网状的液体系统,遍布全身各处,由淋巴管,淋巴组织和淋巴器官如胸腺、骨髓、脾、扁桃体等构成,是人体内重要的防御功能系统。
而走在防御第一线的是淋巴细胞,这些健康卫士对外负责抵抗外来细菌病毒等的入侵,对内负责清理衰老恶变的细胞。
但是如果哪天淋巴细胞在“敌人”的打击下败下阵来,且被敌人所污染发生恶变,走上反叛之路,淋巴瘤就开始形成了。
据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一。淋巴瘤在我国的发病率比较低,在恶性肿瘤发病率排名中位列第8。淋巴瘤可以发生在任何年龄,但以30~50岁的中年人群为主。
由于淋巴系统遍布全身各处,淋巴瘤属于全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官,如颈部淋巴瘤、胃肠道淋巴瘤、中枢神经系统淋巴瘤等。而根据瘤细胞的不同淋巴瘤又分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,NHL下面又有几十种不同的类型。
据介绍,目前,淋巴瘤的病因尚不清楚,一般认为可能和基因突变,病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。而工作压力大、经常熬夜;长期过度疲劳、病毒感染;经常处于电子辐射或射线环境者;经常使用劣质染发剂;经常接触含苯或有机溶剂的化学制剂等都可能是导致淋巴瘤的高危因素。
“不过我们也不必过于恐慌,虽然淋巴瘤种类多,变化大,诊断难,有的病情进展迅速,但经过恰当的治疗甚至可以治愈。有的长期稳定,可以带瘤生存,早期不需要治疗。”张晓红主任说。
当然,早期诊断和正确评估病情十分重要,要根据具体病情确定合适的治疗方案。淋巴瘤现代的治疗除了传统的化疗和放疗外,还有专门针对肿瘤细胞“命门”的靶向治疗,有提高身体自己抗癌能力的免疫治疗和造血干细胞移植,都为淋巴瘤的控制和治愈带来了新的希望。
淋巴瘤的早期症状包括以下几点:
1、淋巴结无痛性肿大。很多患者在身体上如颈部、腋下和腹股沟等处摸到肿大的淋巴结,一开始只是单一肿大,不痛不痒所以时常被忽略。慢慢地数量增多,且越来越肿大。
2、肿大淋巴结压迫症状。淋巴结肿大时可能对周围组织器官造成压迫。例如在纵膈里,会造成胸闷胸痛;在颈部气管处,会造成吞咽困难;在腹腔里,造成腹痛腹胀等。
3、发生在胃肠道的淋巴瘤会出现腹、腹部肿块、呕吐、便血等症状。
4、若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状。
5、还有些淋巴瘤会表现为体重消瘦、盗汗、不明原因的发热等。
淋巴瘤如何预防
尽量保持规律的作息,不要熬夜;
饮食健康,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;
坚持锻炼身体,增强抵抗力;
远离有害的化学物品,尤其是装修污染,甲醛和苯都可能诱发淋巴瘤;
尽量避免不必要的电离辐射;
定期体检,若发现肿大淋巴结,要密切注意变化;
出现无痛性淋巴结肿大、不明原因发热、盗汗、体重减轻等情况及时去正规医院就诊。
因此,当身体出现一些异常信号时,不要漠不在意,许多严重疾病的早期症状都容易被我们忽视,而不少严重疾病如在早期得到及时、有效的治疗就能有很好的预后,所以,关注医学科普,了解身体信号,如果疾病来临,我们也能第一时间提高警惕,及时去医院检查与治疗。