近日，杭州市第三人民医院血管外科迎来了“老烂腿”高峰，平均下来每天前来就诊的下肢溃疡患者超过了十个，为平常就诊数量的两倍多。

该科王林君医师解释，“老烂腿”指的是下肢静脉曲张患者由于未及时处理而引起皮肤瘙痒发黑，当皮肤出现破损后便难以愈合，久而久之，下肢呈现溃烂状态。夏天穿衣少，原本遮盖在衣服下的“老烂腿”也就露出来了。对于老烂腿，老人常常不愿意就诊，但子女们看了心疼父母，就逼着老人到医院看病，这也是最近病人增多的原因之一。

不过，以往这类患者多为老年人，近年来年轻患者也在增加，并且患者职业多为需要长久站立的。小张就是这样一位“老烂腿”患者，虽然只有28岁，但却是本地某饭店小有名气的大厨。半年前他无缘无故开始出现下肢皮肤瘙痒，因为经常站着烧菜，痒的时候就用另一个脚跟去蹭，蹭破了皮后就开始溃烂，一开始还是个小疤，也没当回事。这半个月来天气炎热，加上厨房里闷热无比，溃疡就严重起来了，不停渗水，又肿又痛，不得已和老板请了假来市三医院就诊，才发现是下肢静脉曲张惹的祸。

原来小张虽然年轻，却是有着９年工龄的大厨了，平时烧菜每天要站立10个小时以上，加上做厨师以后体重渐长，这些都是静脉曲张危险因素，所以小张这么年轻患有下肢静脉曲张也就不足为奇了。

王林君说，得了下肢静脉曲张后，患者的静脉血液在腿部瘀滞，会引起局部皮肤营养障碍及淤积性皮炎。天气炎热，穿衣减少，增加了静脉曲张患者皮肤损伤的机会，皮肤破损后如处理不当就容易溃烂不愈合。“有些患者的曲张静脉表面皮肤很薄，被蚊虫叮咬后不小心抓破皮肤还会引起静脉曲张破裂出血，这几日，血管外科急诊就碰到了好几例破裂出血的患者。”

所幸，经过市三医院血管外科微创手术治疗，加上溃疡的精心护理，小张的溃疡很快愈合了，原来鼓出来蚯蚓一样的静脉曲张也消失了。出院时，王林君还提醒小张，肥胖与久站是静脉曲张的两大主要危险因素，平时除了要控制体重外，应避免久站，长时间站立情况下最好佩戴静脉曲张压力袜。

“虽说出现‘老烂腿’情况是可以医治，但还是建议得了静脉曲张尽早就诊。轻度的静脉曲张可以通过抬高下肢、穿静脉曲张压力袜进行控制，严重的则尽早手术治疗。”王林君说，可根据患者的情况而制定个性化治疗方案，有些患者可以常规微创手术治疗，有些则可通过射频激光等日间手术治疗，对于部分老年患者，还可进行局麻手术与硬化剂注射治疗。