沈斌 浙江省立同德医院皮肤科主任、主任医师

最鲜活的病例在临床，最实用的健康建议来自临床医生。浙医在线特别开设《医生有话说》专栏，邀请浙江省内各家医院各个科室的临床医生亲自撰文，解读当下健康热点，根据最近临床接诊的典型病例进行健康科普，对门诊中发现的患者在治疗或养生时出现的误区进行提醒，以及医生对某一疾病在治疗方面的思考、看法、研究等。

65岁的老刘上个月与好友爬完山后，小腿瘙痒难忍。想起之前听说过“盐搓止痒”的偏方，于是他用粗盐反复搓洗小腿。结果一夜之间，皮肤红肿溃烂，瘙痒与疼痛交织，次日拖着“惨不忍睹”的小腿来医院就诊。原来，老刘本身有特应性皮炎病史，此次经过盐搓小腿，皮肤屏障已经严重受损，角质层如同“被砂纸打磨过”，细菌乘虚而入引发了感染。经过两周的治疗，症状才逐渐缓解。

入冬以来，皮肤科门诊量明显攀升，其中超六成患者是因冬季干燥引发的皮肤问题，不少人以为“冬天皮肤干是正常现象”，却不知忽视护理可能拖成湿疹、皮炎，甚至引发感染。

冬季护肤的核心不是“补多少水”，而是保护好皮肤屏障，建议遵循三大“黄金法则”，让皮肤安稳过冬。

一、清洁时别过度搓洗

洗澡频率：健康人群每周2~3次即可，老年人、干性皮肤者每周1~2次，避免每天洗。

水温与时间：用37℃左右的温水（接近体温），洗澡时间控制在10~15分钟，不泡澡、不蒸桑拿。

清洁产品：选氨基酸洁面乳、无皂基沐浴露，避免皂基、硫黄皂等碱性产品，四肢干燥部位可直接用清水冲洗。

二、洗完澡后3分钟是关键

涂抹时机：洗后3分钟内立即涂抹润肤乳，此时角质层充满水分，能牢牢锁住水分不流失。

产品选择：面部可选含神经酰胺、维生素B5等成分的温和的面霜修复屏障；身体选质地厚重的身体乳，重点涂抹手肘、膝盖、足跟等易干燥部位。

用量参考：成人每周需200-250克润肤乳，儿童100-150克，可分次涂抹，确保全身覆盖。

三、做好日常防护+生活调理

环境调节：室内开暖气时，用加湿器将湿度维持在50%-60%，避免空气过度干燥。

外出防护：戴口罩、手套，避免皮肤直接接触冷空气；涂SPF30+的物理防晒霜，抵御紫外线损伤屏障。

衣物选择：穿纯棉、宽松的衣物，避免化纤、羊毛材质直接摩擦皮肤。

饮食作息：每天喝够1.5升水，多吃富含维生素A、E等的食物；避免熬夜，助力皮肤自我修复。