山路蜿蜒，救护车的鸣笛声被层峦叠嶂吞没，一位跌落山崖的村民被乡亲用简易担架抬着，颠簸几小时才抵达县医院——这是杭州山区曾经的急救景象。

今年8月18日，《关于推进院前医疗急救高质量发展的实施意见》在杭州全面施行，一场关乎生命时速的突围战正式打响。随着“城市8分钟、农村12分钟急救圈”建设的推进、《杭州市院前医疗急救管理条例》启动修订，“急救再快一点”的期盼有了现实回应。

急救资源分布不均如何破局？ 站点密起来 队伍强起来

“突发事故或疾病，百姓最关心三个问题：谁来救我？救护车多久到？怎么救？”在一线工作多年，市急救中心急救科科长唐春福见过许多令人扼腕的案例，“以前，村民跌落受伤，现场没人会急救，乡亲们抬着就往医院赶，但颅脑或脊柱受伤的患者，不当搬运很可能导致二次伤害，严重的甚至危及性命。”

曾经，杭州部分没有急救点的偏远地区，救护车可能要开一个多小时，百姓“一般不打120”，加上家门口的村医经验不足，遇上突发事故或疾病村民宁愿自行转运。

改变始于顶层设计。

今年8月18日，杭州市《关于推进院前医疗急救高质量发展的实施意见》正式实施，首先将院前医疗急救设施规划纳入国土空间规划。这意味着，急救站点有了明确的布局目标。“2025年内新增急救站点32个；未来三年计划累计新增58个；到2027年，全市急救站点总数预计将达207个，逐步实现‘城市服务半径不超过3公里、农村服务半径不超过8公里’目标。”市卫生健康委相关负责人解读。

站点建起来，急救能力也要强起来。但财政投入、人员配备，是偏远地区急救站点设置的现实制约。唐春福举例道：“一个24小时运行的急救站点需要由医生、驾驶员、急救辅助员等4-5人组成急救班组，目前大部分岗位由设置急救站点所在医疗机构的医护人员兼职。”

如何破解这一困境？这两年，杭州强化专业队伍建设的同时，壮大社会急救力量，经过专业培训的快递小哥、教师、网格员等组成了一支上万人的急救志愿者队伍，赶在救护车之前参与应急响应；此外，杭州开展西部院前急救能力专项提升工程，效果立竿见影。今年11月，全市平均急救反应时间城市地区为9分17秒、农村地区为10分25秒，较去年分别缩短55秒和1分15秒。

“接报即施救”如何实现？ “大脑”转起来 协同顺起来

如果说站点是急救体系的“骨架”，那么科技就是让其高效运转的“中枢神经”，杭州用数字技术给院前急救装上了“智慧大脑”。

市急救中心调度大厅内，警铃骤响，调度员毛叶频接起电话，工友急促的声音传来：“他在抽，大喘气！”简短的描述立即引起毛叶频的警觉，她迅速发起视频通话。画面接通后，她立即开启远程指导：“马上进行胸外按压！手掌根放在胸口正中，跟着我节奏按压，1、2、3、4……按得再用力一些，尽量再深一点，很好！”在调度员的纠正和鼓励下，工友从慌乱转为冷静救治，直到救护车抵达……

这是杭州“接报即施救”的一个生动场景，而这已成常态。依托杭州120调度员远程医学视频指导系统，调度员对于心脏骤停的识别率接近98%，指导目击者实施心肺复苏的比例接近90%。

急救从来不是单打独斗，而是众人拾柴、高效协同。“今年，我们还开发了救护车AI智能辅助质控系统，可实现院前、院内信息智能互联，监测与规范急救操作，让患者‘上车即入院’。”市卫生健康委相关负责人介绍。此外，被称为“救命神器”的AED（自动体外除颤仪），在杭州也越配越密，且120系统能自动定位最近的AED，告诉施救者哪里取、怎么用。

据统计，今年1月—11月，全市公共场所AED配置已超9200台，累计使用超过400次，现场复苏成功率在60%以上，达到国际领先水平；全市累计心肺复苏成功297例，其中91人康复出院。这两项指标位居全国前列、全省第一。

杭州急救，真的快起来了。