随着冷空气骤然来袭，人们真切体会到“一秒入冬”的寒意，这样的天气也让流感病毒等病原体伺机而动，异常活跃。对普通人而言，流感或许只是几天发烧、咳嗽的短暂不适，但对糖尿病患者来说，情况却截然不同。

六旬“糖友”流感变重症

年过六旬的王先生，身子骨向来硬朗，唯一的“老毛病”便是伴随了他十余年的糖尿病。这些年他也是格外上心，饮食清淡、作息规律，血糖控制得一直很理想。

今年6月退休后，王先生卸下了工作的担子，满心欢喜地过着晚年生活，平日里照看着活泼可爱的小孙子，周末和老伴约着逛公园、走近郊，把这些年为生计忙碌错过的惬意时光，一点点补回来。

可天有不测风云，几天前，他因天气骤变不慎着凉，出现咳嗽、发热的症状。起初以为是寻常感冒，多喝点热水、歇两天便能好转，便没太放在心上。可谁也没想到，病情在短短几天内急转直下，王先生持续高烧不退，呼吸越来越困难，整个人也显得无精打采。家人见情况不对，立刻将他送往杭州市中医院急诊。

入院时，王先生已出现严重的呼吸衰竭和感染性休克，血压持续下降，血氧饱和度低至危险值。紧急检查结果令人揪心：重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、脓毒性休克，继发急性肾损伤、心肌梗死。这意味着，王先生因肺部感染引发了致命的多脏器功能衰竭。

四步精准施救，患者转危为安

时间就是生命，由重症医学科主任医师张美齐、副主任医师陈杰、副主任医师余利美、护士长朱佳清带领的医护团队，迅速为王先生制定治疗方案。

立即进行呼吸支持，进行紧急气管插管，连接呼吸机进行高级生命支持，全力维持氧合，为后续治疗赢得宝贵时间。

完善气管镜检查、微生物送检，并第一时间送检第二代基因测序，尽可能快地明确致病微生物。同时，制定联合抗感染方案，使用强效广谱抗生素，直击致病菌。

由于急性肾损伤，王先生无法排尿，体内毒素急剧升高。ICU医护团队立即为其进行床旁连续性肾脏替代治疗（CRRT），清除炎症因子和代谢废物，稳定内环境。同时，做好血糖精细调控，通过胰岛素泵持续皮下输注，将血糖严格控制在理想范围。早期启动肠内营养，同时应用免疫调节剂，全面提升患者抵抗能力。

张美齐指出，王先生这场惊险的历程，起因却只是一次普通的“流感”，这对于糖尿病患者是一个极其重要的警示。他强调，长期高血糖会严重削弱白细胞的功能，导致机体免疫力下降。对于糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳者，任何感染（如肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染）都可能迅速演变为危及生命的重症。因此，糖尿病患者在日常生活中更需提高警惕，做好防护。

“糖友”必看的防护小妙招

严格控糖：遵医嘱用药，定期监测血糖，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，保证充足睡眠。

警惕微小症状：一旦出现发热、咳嗽、咳痰、尿频尿急等感染迹象，切勿自行用药或拖延，应立即就医，并告知医生糖尿病病史。

接种疫苗：接种流感疫苗是有效的预防手段，建议定期接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，建立双重防护。

加强自我防护：勤洗手，保持手部卫生；避免前往人群密集场所，必要时佩戴口罩；保持室内空气流通，定期开窗通风；季节交替时，及时增添衣物，避免着凉。