鸡蛋羹，口感嫩滑

常被认为是

老少咸宜的“安全食品”

然而，就是一碗蛋羹

却让杭州一位八旬老人

经历了生死一刻

杭州8天6例呼叫！

气道异物梗阻离我们并不远

近日，杭州市急救中心接到一通紧急呼救：一位80岁的老人吃鸡蛋羹时突然窒息，情况万分危急！调度员立即调派就近的救护车，以最快速度赶往现场。

由于现场无人掌握正确的急救方法，在等待救护车到来的短短几分钟内，老人已从窒息发展为心脏骤停，倒地不起，命悬一线！

万幸的是，院前急救医生抵达后立刻争分夺秒展开抢救。最终老人恢复了自主心律，后被平稳送往医院进一步治疗。

这并非个例，仅8天里，杭州市急救中心连续接到6起气道异物梗阻呼救。

好在，经杭州120调度员的指导以及后续医生的专业救治，6名患者均成功脱离生命危险。

严重气道异物梗阻有什么症状？

哪些人容易发生？

发生严重气道异物梗阻时，通常是有较大的异物完全阻塞了气道。

➡️成人会做出典型的“V”字手势，无法发声、咳嗽，面色青紫，很快就会发生意识丧失、昏迷倒地的情况。如果不能及时解除梗阻，患者很快就会因缺氧而导致心脏骤停。

➡️婴儿发生严重气道异物梗阻时，往往表现为无法哭泣、无法呼吸、无法咳嗽。吸气时出现胸骨上方、锁骨上方、肋间隙的皮肤肌肉向下凹陷。口唇及脸面青紫或苍白。

气道异物梗阻并非偶然事件，它尤其“偏爱”以下几类人群。

1、婴幼儿（尤其是1~3岁）

生理原因：咽喉保护机制（如会厌软骨）功能尚不成熟，咀嚼功能差，气道直径细小，小异物易堵。

行为特点：好奇心重，爱将小物件放入口中；进食时容易哭闹、嬉笑、跑动，极易导致异物呛入气道。

常见的高风险食物：花生、瓜子、核桃、糖果、果冻、小玩具零件、笔帽等。

2、老年人

功能因素：牙齿脱落或戴假牙，导致咀嚼效率大幅下降；咽喉部感觉反应迟钝，吞咽协调功能减弱，容易发生“误吸”。

疾病因素：患有脑血管疾病（如脑梗后遗症）、帕金森病、老年痴呆等神经系统疾病的老人，吞咽反射显著降低，是异物梗阻的极高危人群。

常见的高风险食物：黏稠易成团的鸡蛋羹、汤圆、糯米制品、大块肉类、整粒药丸、干燥馒头等。

3、患有神经系统疾病或吞咽功能障碍的人群

无论年龄，只要患有如脑卒中、肌无力、运动神经元病、脑外伤等疾病的患者，其吞咽肌肉的协调性都会受损，极易在进食、饮水时发生误吸。

4、进食习惯不良者

边吃边说笑：吃饭时大声说笑、激烈争吵，会导致声门（气道的入口）意外打开，食物极易滑入气道。

匆忙进食：“狼吞虎咽”，食物未经充分咀嚼就大口吞咽。

醉酒者：酒精会抑制神经反射，导致吞咽协调性和咳嗽反射迟钝，更容易噎食且在噎住后无法有效自救。

异物卡喉别慌

学会这些方法，关键时能救命

➡️对成人严重的气道梗阻患者，在意识清醒的情况下，应当立即拨打急救电话，立即实施海姆利克法腹部冲击，直至异物排出。如果患者失去反应则应立马进行心肺复苏。

成人海姆利克法腹部冲击步骤：

1.站位环抱：施救者站在患者身后，双腿分开呈弓步，协助患者双脚分开站稳，身体略微前倾。

2.定位手势：施救者双臂环抱患者腰部，先找到肚脐位置，将食指与中指并拢放在肚脐上方，另一手握拳，拳眼向内置于两指上方，随后撤出两指，五指并拢抓住握拳手。

3.冲击动作：快速用力向患者上腹部挤压（“向上、向内”冲击），力度以能排出异物为宜，每次冲击后放松，重复直到异物排出。

如果自己发生了严重的气道梗阻时，可用自己的一只手握拳，用拳头的拇指侧紧抵脐上两横指处，另一只手紧握此拳头，用力快速向上、向内冲击。也可选择将上腹部抵压在一块坚硬的平面上，如椅背、桌缘、走廊栏杆等处，弯腰并连续向内、向上冲击，从而使异物排出。

对晚期妊娠、明显肥胖或腹部术后患者，应改用胸部冲击：双臂从腋下环绕至胸骨中部，垂直向后快速冲击。

➡️对婴儿来讲，应当立即拨打急救电话，并采取救护者取坐位或跪位，将婴儿面朝下，骑跨于前臂上，头部低于躯干；以前臂内侧+大腿为支撑，一手固定婴儿下颌角（避免压迫颈部），用另一手掌根在两侧肩胛骨连线中点给予5次快速叩击；无效则翻转婴儿仰卧于另一前臂，同样头低脚高，在乳头连线下一横指处用两指垂直向下5次胸部冲击。

温馨提醒

不论是婴儿还是成人，气道内异物被清除后，即使看起来状态良好，也应该尽快去医院进行检查，以确保没有损伤气道或其他内脏器官。

特别提醒，拨打120时，务必保持电话畅通，调度员会立即给出针对性的徒手解除梗阻或CPR指令，请按步骤执行。

供稿：杭州市急救中心