健康热词:
“我现在讲话清楚了,手也有力气了,中午吃了一碗面条……”1月2日中午,81岁的谢奶奶躺在杭州市第一人民医院城北院区神经内科的病床上,和前来查房的张灏医生聊了会儿天。
回想起自己发病时的情景,谢奶奶依然惊魂未定。新年第一天,她在饭桌上正和子女们吃着饭,突然口齿不清,半身不遂……
新年第一天家人团聚
八旬老人饭桌上突发脑梗
谢奶奶家住城北附近,她患有多年的高血压和房颤,这些年都控制得不错,平时身子骨还算硬朗,很少麻烦子女。
1月1日元旦当天,谢奶奶的儿女们带着孙辈来看望她,中午一起聚餐,老人别提多高兴了!饭桌上,正当一家人享受天伦之乐时,谢奶奶突然变得口齿不清,左手抬不起来,左半边身体动不了。家人见状,赶紧拨打120电话,将老人送到离家最近的杭州市第一人民医院城北院区急诊室。
当天下午1点左右,接诊的神经内科魏婉医生快速询问病情及查体后,立即安排急性脑卒中一站式头颅CT平扫+CTP和头颈联合CTA增强检查,检查结果显示,谢奶奶右侧颈内动脉末端几乎完全闭塞,考虑急性大血管闭塞性脑梗死,情况十分危急。
脑卒中救治必须争分夺秒。脑梗死患者可考虑在发病4.5小时内进行静脉溶栓或在发病24小时内进行动脉取栓手术治疗。考虑有静脉溶栓和动脉取栓手术适应证,急诊诊治团队立即启动静脉溶栓和动脉取栓手术桥接治疗。
取栓过程非常顺利,当天下午3点左右,谢奶奶被送入病房密切观察。手术后,她恢复得很好,第二天中午医生到病房查房时,她已经口齿清楚对答如流,手脚也有力气了。
冬季是脑卒中发病高峰期
中老年人群是高危人群
市一医院城北院区神经内科副主任张灏副主任医师介绍,脑卒中就是大家常说的“中风”,是一种急性脑血管疾病,也是健康的最大“杀手”,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪。
中老年人群是脑卒中的高危人群。报告发病率显示,40岁后脑卒中发病上升速度加快,60岁后成倍增长,80岁年龄组达到最高峰。
“谢奶奶有多年的房颤和高血压,检查发现她的右侧颈内动脉末端几乎完全闭塞,这些都是脑卒中的高危因素。”
冬季天气寒冷,脑血管病也进入了高发季节。最近一段时间,市一医院城北院区接诊的脑卒中患者明显增多。
张灏说,在以往的观念中,脑卒中总被认为是老年病,上了年纪的人才是中风的高危人群。现在脑卒中的发病出现明显年轻化趋势,以男性居多,缺血性脑卒中更常见且一直呈上升趋势。
如今不少中青年人因为过度疲劳、熬夜、肥胖、高血压、高血脂等因素,让身体处于高凝状态,也容易导致动脉粥样硬化,这些都是血栓形成的重要原因,在某些突发刺激因素下,血栓脱落,造成血管堵塞,最终引发急性脑梗。