曾参加《青春有你3》的蒋智豪3月10日发微博透露自己患上肺癌，目前已是晚期。

蒋智豪今年26岁，他在微博中提到：“这个病让我最爱的妈妈在六年前离开了我，没想到这么快到我自己身上了。我不抽烟，但却在26岁的年纪要去和它抗争。我真的很辛苦……”

根据蒋智豪晒出的病例诊断，他的癌细胞已经大面积扩散转移。

浙大二院呼吸内科副主任医师兰芬对此表示，蒋智豪还很年轻，不吸烟也没有职业接触史，加上他妈妈因肺癌去世，他的肺癌很大可能是遗传因素导致。

占癌症新发病例首位 肺癌开始盯上年轻人？

肺癌是当今世界上最常见的致命疾病之一，也是死亡人数最多的癌症。尤其是晚期肺癌，死亡率非常高。国家癌症中心数据显示：2020年中国肺癌新发病例患者为82万，占据中国癌症新发病例数的首位。WHO预测，到2025年中国肺癌发病人数将增加至100万以上。

兰芬表示，她接诊年龄最小的肺癌患者只有十几岁，还在上初中。但肺癌患者还是以中老年人群为主，她遇到的年轻肺癌患者占比不到10%。兰芬还强调，因医学技术的进步，目前临床上发现的晚期肺癌患者比例较之前已有所下降，中早期居多。

为什么年轻人也开始被肺癌盯上？兰芬提到，现在年轻人熬夜、加班导致身体过劳，在劳累情况下身体抵抗力会变差，自身对于致癌因素的免疫力变弱，这么一来就加大患上肺癌的概率。不吸烟的肺癌逐渐增多，与环境、饮食、遗传因素都有关联。

“或许很多年轻人并没有肺癌家族史，但环境中存在的致癌因素也会导致基因突变，肺癌就发生了。即使没有主动吸烟，长期暴露于二手烟的环境中也十分危险。”兰芬建议有肺癌家族史的年轻人更重视体检筛查，“年轻人体检做的是胸片，40岁后才会做CT，且隔年做，很多小结节早期都被忽略了。”

咳嗽伴腰痛要引起重视

建议每年做一次CT

据国家癌症中心数据显示，近20年，我国肺癌5年生存率仅为19.7%。早期的肺癌5年生存率为70%，晚期仅5%。早发现、早诊断、早治疗对提高癌症5年生存率非常重要。兰芬说：“年轻患者的代谢较快，肿瘤生长速度也较快，所以预后相对老年人反而较差。”

兰芬谈起自己因肺癌去世的同学感慨万千。她同为医生的大学同学，在工作几年后，出现咳嗽数月伴腰痛的症状，没引起重视。诊断时发现肺上一颗并不大的结节，已经转移到腰椎了。后来病程进展很快，肺癌诊断1年多后就去世了。

兰芬特别提醒，肺癌会发生全身多处转移，如颅内、全身骨骼、肝脏、肾上腺、腹膜后淋巴结等。当出现咳嗽带有血丝，咳嗽声音带金属调或是声音嘶哑、讲话声音特别尖，腰痛、脊柱疼痛等症状，就要引起重视，及时就诊。

“肺癌的主要临床表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、胸痛和呼吸困难等，有以上症状的人一定要注意肺癌筛查。长期吸烟的、有肺癌家族史的、长期在密闭的环境或粉尘颗粒较多的环境中工作的高危人群，建议每年做一次CT检查。”

若检出肺结节，根据结节影像特征及大小，如磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况，定期进行胸部CT平扫或增强来复查。

有家族史

如何面对肺癌？

遗传因素导致的肺癌就束手无策了吗？兰芬说：“有家族史的人，肺癌发病可能性确实要比别人大。也因此，要更注意生活上的习惯。如不要抽烟、避免二手烟接触，多吃新鲜的蔬菜水果，尽量避免吃含有亚硝酸盐的腌渍食物，少暴露在粉尘颗粒较多的环境中。作息规律，不要熬夜。加强锻炼，不要焦虑，保持平和心态。”