随着一阵120急救车的警鸣，日前，71岁的张大伯（化名）因胸闷心悸被紧急送入市红十字会医院的急诊室。急诊科值班的马建医生立刻着手为其进行心电图检查，同时进一步询问病情。

据张大伯的女儿说，张大伯患有心脏病和慢阻肺，当日上午才刚出院，谁知中午吃了个午饭，忽然就这样了。

马建觉得有些蹊跷，着重询问了午餐的菜色。就在这时，悠悠转醒的张大伯对医生说：“我吃完午饭以后，喝了一点酒……”说完还用手比画了一下：“真的就只抿了一小口！”

结合心电图结果，马建排除了心血管急性疾病，同时查阅了张大伯住院期间的服药情况，发现有使用过头孢类药物。据此，马建断定，正是这不起眼的一口酒，与张大伯身体内的药物起了双硫仑样反应。

据马建介绍，像张大伯这样的情况，本月已经碰到过好几例了。一般来说，酒精进入人体在肝细胞内通过乙醇脱氢酶氧化为乙醛，再经过乙醛脱氢酶氧化为乙酸，后进一步代谢为水和二氧化碳，安全排出体外。而双硫仑是一种戒酒药物，在服用该药后饮酒，会抑制乙醛脱氢酶，使得乙醛聚集，引起软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、面部潮红、头痛、心悸、胸闷、恶心呕吐、血压下降甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒，而达到戒酒的目的。

“临床上许多药物可以抑制乙醛脱氢酶导致双硫仑样反应，常见的像头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）、甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等，其中头孢菌素类属最常见能引起双硫仑样反应的抗菌药物。” 马建提醒，为了用药安全和身体健康，患者应尽量戒酒；实在戒不了的，用药期间及停药后尽可能长的时间内（一周到两周）应避免接触酒类饮料、含酒食品以及含酒精制品。

如果喝完酒后还要用药的话，首先要如实告知医生饮酒情况，有利于医生选择发生双硫仑样反应风险小的药物；另外，有研究显示，如果确实需更换成双硫仑反应风险高的抗菌药物，在饮酒3天后用药相对安全，用药期间也应密切关注病情。