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小美今年32岁,是一名小学教师,7年前研究生毕业后就跟男友组成了家庭。
小美月经不规律,从初三开始就经常连着好几个月没有,中医诊断说是气血虚,需要吃中药补气血。
中药一吃两年多,“大姨妈”依旧不听话,小美妈妈便带着小美看西医,B超显示,小美的子宫比正常同龄人小,除此外也没异样,当地医生建议用人工周期药物,但人工周期的激素药物一停,“大姨妈”就请假。
小美结婚一年有意备孕都无果,爱人建议试管婴儿。“双杠!”结婚第六年,小美终于看到了出现双杠的验孕棒,这意味着她通过试管技术怀孕了,结果在怀孕的第三周生化了,就是受精卵没有成功着床到子宫,以“血”的形式排出了体外。
爱人看妻子吃了这么多苦头很心疼,他告诉小美,不要孩子他们也可以生活得很幸福,小美也决定放弃当妈妈。然而,前不久小美却出现了左耳经常性耳鸣症状,特别是夜深人静时,仿佛自己的心跳声就在耳边。小美走进了医院。
“MR提示垂体窝占位。”当地医院建议小美到上级医院进一步检查诊断,为此小美找到了浙江大学医学院附属第一医院垂体瘤专家门诊。经过进一步检查后,潘新发副主任医师找到了小美不孕不育、月经不规则的原因——脑子里长了肿瘤,小美的耳朵出现耳鸣,很有可能是压迫到了某些神经。
这个肿瘤正是颅咽管瘤,有两三厘米大,压迫到了垂体。垂体是身体内最复杂最重要的内分泌腺,垂体一旦被侵犯压迫,小美的各项激素就可能混乱,这就是小美长年月经不规则的原因,激素水平不正常更无法正常生育。
潘新发副主任医师为她进行了经鼻神经内镜下颅咽管瘤切除术,小美术后恢复良好,后续再进行相应的内分泌治疗就很有可能顺利当上妈妈。
浙大一院神经外科主任詹仁雅主任医师表示,女性无明显诱因出现月经紊乱、停经、闭症状,并伴有视力明显下降、不孕不育的,很有可能是颅咽管瘤在作祟,可以做头颅MR检查排除下。
颅咽管瘤是先天性的肿瘤,发病原因不明且复杂。最好发人群为15岁以下儿童,其次是20-25岁,还有60-65岁两个年龄段。如果儿童出现身体偏胖、身高较矮、第二性征发育较缓,甚至不发育的情况应及时到正规医院检查就诊。